Выкидыш из за стафилококка

Базальная температура от А до Я

* Дорогие друзья! Да, это реклама, крутиться как то надо!

Когда брали посев нашли стафилококк. Так страшно звучит. Что это вообще такое?

Когда брали посев нашли стафилококк. Так страшно звучит. Что это вообще такое? Как влияет на беременность. Страшно(

Читать комментарии 13:

Стафилококки – это неподвижные грамположительные бактерии круглой формы, которые населяют кожу и слизистые оболочки человека. Обычно они не вызывают никаких проблем, но при ослаблении защитных сил организма могут стать причиной многих заболеваний. От стафилококка чаще всего страдают новорожденные, беременные и кормящие женщины, а также люди с хроническими патологиями и сниженным иммунитетом. Стафилококк – распространенная «больничная» инфекция, которая массово поражает пациентов лечебных учреждений. Стафилококк вызывает воспаления после хирургических вмешательств, установки эндопротезов, а также использования внутривенных катетеров и подобных медицинских инструментов.

Для человека опасными являются три вида стафилококков – сапрофитный стафилококк (Staphylococcus saprophyticus), эпидермальный стафилококк (Staphylococcus epidermidis) и золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus). Сапрофитный стафилококк населяет слизистую оболочку мочеиспускательного канала и часто становится причиной цистита у женщин. Эпидермальный стафилококк может жить на любых участках кожи и слизистых оболочек. Организм здорового человека легко с ним справляется, но у людей, находящихся в реанимационном отделении, бактерия проникает внутрь тела, вызывая тяжелые заболевания – сепсис (заражение крови), эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца) и т. п.

Самый опасный вид стафилококка – золотистый стафилококк. Он способен поражать любые органы человека, становясь причиной сотни заболеваний – от легких до смертельных. Золотистый стафилококк имеет множество «приспособлений», позволяющих ему противостоять защитным силам организма. Кроме того, он выделяет ряд опасных для человека токсинов. До появления антибиотиков серьезное инфицирование стафилококком приводило к смерти в 9 из 10 случаев. Открытие пенициллина позволило эффективно бороться с опасной инфекцией. Но золотистый стафилококк быстро проявил свою уникальную способность вырабатывать устойчивость к антибиотикам. В настоящее время бактерия устойчива к пенициллину и многим другим антибактериальным препаратам.
Это может быть:
Импетиго Лишай Отравление пищевыми продуктами Стрептодермия Экзема
Не знаете болезнь? Воспользуйтесь симптомчекером

Около 20% населения являются постоянными носителями золотистого стафилококка, при этом бактерия не вызывает у них никаких симптомов. Но в некоторых случаях стафилококковая инфекция может поражать внутренние органы, вызывая такие заболевания, как сепсис, менингит, перитонит, эндокардит, пневмония, ангина и т.д. У маленьких детей золотистый стафилококк может вызвать тяжелую болезнь Риттера, которую называют «синдромом ошпаренных младенцев». При ней кожа ребенка покрывается пузырями, как после ожога. Стафилококк также становится причиной маститов у кормящих женщин. Кроме того, эта бактерия вызывает синдром токсического шока, который иногда возникает при использовании тампонов во время менструации.

Большинство людей хотя бы раз в своей жизни сталкиваются с проблемами, вызванными золотистым стафилококком. Эта бактерия становится причиной таких кожных заболеваний, как прыщи, пиодермии, фурункулы, карбункулы, гидрадениты, панариций. Обычно они возникают в результате нарушения целостности кожи – в местах порезов, потертостей и т. п. Золотистый стафилококк вызывает нагноение ран и образование абсцессов. Кроме того, бактерия становится причиной флегмон – разлитых гнойных воспалений, – например, целлюлита. Но имеется в виду не широко известная косметическая проблема, а гнойное воспаление подкожной жировой клетчатки.

Золотистый стафилококк может передаваться контактным путем от человека к человеку. Для предотвращения заболеваний необходимо следить за личной гигиеной – часто мыть руки, не пользоваться чужими полотенцами и бритвами, обрабатывать раны и накладывать на них повязки, избегать прикосновения к повреждениям кожи у других людей. В больницах бактерия часто передается через руки медицинского персонала. Особое внимание борьбе со стафилококком необходимо уделять в родильных домах, поскольку новорожденные очень уязвимы перед инфекцией. Беременных женщин обычно обследуют на носительство стафилококка перед родами, чтобы они не заразили своих и других детей.

Золотистый стафилококк может быть причиной пищевых отравлений. Заболевание вызывается токсинами, которые вырабатывают бактерии, размножаясь в продуктах. Это происходит, если пища хранится длительное время при комнатной температуре. Чаще всего стафилококк размножается в мясе, салатах, яйцах, кремовых тортах и пирожных, молочных продуктах. Симптомы отравления – тошнота, рвота, диарея, боли в животе – наступают в течение нескольких часов после употребления зараженной еды. Заболевание обычно длится 2—3 дня. Лечение направлено на борьбу с симптомами. В приеме антибиотиков нет необходимости, потому что отравление вызывается не самим золотистым стафилококком, а его токсинами, загрязнившими пищу.

Здравствуйте. У меня несколько вопросов. В течение 2 лет я лечила разные заболевания (микоплазму, уреплазму, хламидии, гарднереллы, стафилококк). Они появлялись как бы сами по себе, потому что партнер был один. Могут ли эти болезни вытекать одна из другой?
Сейчас вроде как остался один стафилококк, но никак не могу его вылечить (пила лекарства по разным схемам). Нужно ли его вообще лечить? Если нужно, то как?
Через какое время после такого долгого лечения можно забеременеть, чтобы у ребенка не было осложнений? И опасно ли беременеть при стафилококке, чем это грозит ребенку?
Спасибо
Ольга
Ответ: Уважаемая Ольга! Перечисленные Вами заболевания не могут вытекать одно из другого. Лечить оставшееся заболевание очень желательно, перед лечением необходимо провести анализ чувствительности стафилококка к антибиотикам. Беременеть лучше примерно месяца через 3—4, в это время надо тщательно готовиться к предстоящей беременности; стафилококк не приводит к различным аномалиям развития плода, однако может осложнить роды и первые месяцы жизни Вашего малыша.

Yulli, Привет. Я сменила ник) раньше с тобой общалась, у меня в декабре была замершая беременность и чистка. Что бы не травмировать себе душу приеддущими графиками. Решила создать новый логин себе… с чистого листа так сказать) Я тогда сдала все анализы, ни чего такого не нашли. Только герпес очень слабый. Но это была не причина скорее всего. А сейчас прошло пол года и бац… эту гадость нашли. Так вот я и интересуюсь, если вдруг я забеременею в этом цикле, это так страшно?

Екатерина2013, если в этом цикле, то есть если ты узнала о стафилококке уже после овуляции, то думаю, что ничего страшного. Можно пролечиться и будучи беременной. А если овуляция ещё впереди, то лучше попредохраняться, вылечиться, и беременеть, чтоб ни дай Бог, осложнений не было. Потом будет гораздо больнее за малыша, чем если пропустить один-два цикла.

Yulli, ой у меня такая странная ситуация конечно. Нашли у меня ЭТО 2 месяца назад. Назначили курс лечения, я пропила антибиотики… И гинеколог уехала на месяц куда-то. Вот спустя 2 месяца получается я пошла сдавать повторный анализ. То есть курс я пропила, а есть ли эффект не знаю… вот скоро овуляция. Так не хочется ждать этих результатов и пропускать ЕЩЕ ОДИН цикл… Эээх, понимаю, что это риторический вопрос предохраняться в этом случае или нет, но так хочется уже…

Екатерина2013, честно, мне, конечно хочется сейчас так умно сказать, что ребёнком рисковать неумно, но, положа руку на сердце, я не знаю, как бы я поступила.

Yulli, вот и я не знаю))) И хочется и колется

У меня при беременности нашли стафилококк, попила антибиотики, свечки поставила. Врач и не заморачивалась, хотя у меня очень хороший врая. Сдавала где то в 16 недель

СветланаС, спасибо) я недеюсь я пролечилась и все нормально. Хотя страшно ужасно

Стафилокок практически не лечится, и остается навсегда. Врач не заморачивалась именно по этой причине. Он будет периодически напоминать о себе.

Natalka30, как будет напоминать?

Stanumamoi, да не сильно. У моей сестры он есть, какие-то язвочки появляются постоянно. На у меня медсестра и заразилась в больнице, на работе. В роддомах он тоже бывает, надо конечно такие роддома стороной обходить

Natalka30, где язвочки? меня инересует от стафилококка могут появиться спайки в трубах? так пишут в интернете.

Использованные источники: www.my-bt.ru

Стафилококк

Мне поставили диагноз инфантильность половых органов или «детская матка», что это такое, чем это грозит, и как лечится? Еще я не могу вылечить золотистый стафилококк, как он передается ?, что вы посоветуете по его лечению.

Генитальный инфантилизм является одной из форм задержки полового созревания и характеризуется недоразвитием половых органов, снижением гормональной активности яичников и рецепторной функции матки. Данное заболевание может стать причиной нарушений менструального цикла, сексуальной и детородной функции ( бесплодие, самопроизвольный выкидыш, внематочная беременность и т.д.). Лечение генитального инфантилизма зависит от степени его выраженности ( физиотерапия, гормонотерапия и т.д.). Вам необходимо обратиться к врачу акушеру-гинекологу, который после полного обследования и уточнения диагноза, назначит Вам лечение. Что касается золотистого стафилококка, то Вам необходимо провести культуральное исследование с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.

У моей партнерши половые заболевания стафилококк группы В (или D)и кандидоз. Пожалуйста посоветуйте какими препаратами эти заболевания можно вылечить и ей и мне.

Во-первых, это не половые заболевания. И стафилококк и грибы рода Candida являются нормальной флорой половых путей. В определенной ситуации (снижение иммунитета, дисбактериоз, стресс и т.п.) их количество может увеличиваться, тогда они вызывают воспалительный процесс, который проявляется обильными выделениями и дискомфортом в половых путях и отклонениями в влагалищном мазке. Лечение можно назначить только после осмотра пациента и ознакомления с анализами.

У меня обнаружили эрозию шейки матки, а при бакпосеве — стафилококк. Врач сказала, чтобы сделать биопсию нужно избавится от стафилококка. Мне назначили клиндомицин по 0,15х3раза 10дней(в анализе на чувствительность к антибиотикам он был указан), нистатин500тх4раза,свечи бетадин 1св. на ночь -10 дней. После этого лечения анализ показал наличие стафилококка. Мне назначили свечи бифидумбактерин. И после этого стафилококк был обнаружен. Что мне делать, подскажите.

1. Самая простая причина — неправильный забор материала. Это делается с помощью специальной одноразовой герметичной пробирки, в которой находится стерильный тампон для забора. При Вас эту пробирку вскрывают (она заклеена заводским способом) и, ничего не касаясь, вводят тампон в канал шейки матки. Одно движение и, ничего не касаясь, тампон возвращают в пробирку и наглухо ее закрывают. Стафилококк присутствует в воздухе и на всех предметах, наружных половых органах. Посев делают в кислородных условиях, при этом обычные бактерии, часто живущие в шейке матки, не вырастают, а стафилококк растет. Необходимо сделать обычный мазок и посмотреть, имеются ли там признаки стафилококковой инфекции.

2. Если материал собран правильно, значит, стафилококк есть. При любой инфекции лечат обоих партнеров. Курс антибиотиков необходимо пройти и Вам и Вашему мужчине, а на время лечения применять презерватив. Иначе вы постоянно будете друг друга перезаражать, и инфекция не выведется.

3. В шейку матки стафилококк может придти из влагалища. В этом случае больше помогут местные препараты антибиотиков: кроме таблеток, еще и влагалищные формы: например, крем Далацин Ц (тот же клиндамицин) или тетрациклиновая мазь. Ее же можно и мужу.

4. Другой путь стафилококка — из матки. Это признак эндометрита — воспаления слизистой оболочки матки. Правда, он должен сопровождаться жалобами, но может протекать и бессимптомно. Его лечат комплексно, с применением физиотерапии.

5. Инфекцию может поддерживать сама эрозия. Ее удаление может привести к выздоровлению. Лучшая тактика — это санация влагалища бетадином (раствором), слабым раствором марганцовки, ромашкой, шалфеем и т.д. под контролем мазка, и при улучшении — биопсия эрозии, и при отсутствии противопоказаний — удаление ее (лазером или жидким азотом).

Решить, какой тактики лучше придерживаться Вам, должен врач. Только помните о пункте 2.

К сожалению, Вы не указываете вид высеянного стафилококка. Однако в половых путях в норме должны находиться некоторые виды стафилококков, даже золотистый, но в небольшом количестве. Если обычный мазок на флору не выявляет воспалительный процесс (повышенное число лейкоцитов) или других отклонений, то биопсию делать можно даже при наличии в посеве стафилококка.

Пью Трирегол, ежедневно в 1200 (днем). Один день пропустила, выпила таблетку утром след. дня, вторую днем. Необходимо ли дополнительное предохранение или так можно? Еще у меня нашли стафилококк, врач предлагает для лечения свечи с нистатином, хотя я сталкивалась с информацией, что нистатин в принципе устаревший препарат, тем более ранее я им кандидоз лечила.

По инструкции эффективность гормональной контрацепции гарантируется, если между двумя таблетками интервал не превышает 36 часов. В Вашем случае было больше. Поэтому по правилам нужно до конца цикла предохраняться презервативом, продолжая принимать Триквилар.
Исходя из этого, лучше принимать противозачаточные таблетки на ночь, перед сном. Во-первых, уменьшается выраженность побочных эффектов, если они есть, а во-вторых, если вы забыли таблетку вечером, то выпив ее с утра следующего дня, Вы не опоздаете.
Нистатин действительно не эффективен против стафилококка. В этом случае более показан препарат Полижинакс или Тержинан или спринцевание обычными антисептиками: настоем ромашки, календулы или зверобоя, слабым раствором фурацилина или марганцовки.

Когда я пришла становиться на учет в больницу на сроке 12 недель беременности, врач сказал, что у меня эрозия шейки матки. После родов врач сделал биопсию и сказал, что это не эрозия и направил сдавать мазок на уреаплазмы, микоплазмы, хламидии, вирус герпеса и кровь из вены на токсоплазмоз и цитоплазмовирус. Я сдала. Потом оказалось, что вместо мазка на уреаплазмы у меня взяли мазок на Trichomonas vaginalis. Но врач сказал, что если Trichomonas vaginali нет, то и уреаплазм скорее всего не будет. А на токсоплазмоз сказала вообще можно не брать, так как его скорее всего не будет (раз у меня не было выкидыша во время этой беременности, с ребенком все в порядке и вообще ничего плохого с ним не произошло ). В итоге хламидии, микоплазмы, вирус герпеса, Trichomonas vaginalis и токсоплазмы не обнаружили. Но что-то на шейке матки у меня есть(похожее с виду на эрозию, но не эрозия). Врач считает, что это на фоне гормональных нарушений во время беременности.

ВОПРОСЫ:
1. Что у меня такое может быть?

2. Верно ли, что раз нет Trichomonas vaginalis, то нет и уреаплазм?
3. Верно ли что не должно быть токсоплазм, т.к.ребенок здоров и родился нормальным?
4. Может ли у меня это быть вызвано стафилоккоком золотистым (у ребенка после рождения был обнаружен, но в молоке его нет) и как определить у меня его наличие (простой мазок у меня после родов брали, обнаружили кольпит, я его уже вылечила): обычным мазком его бы нашли , если бы он был или надо делать специальный анализ на стафилококк?

1. Что такое эрозия шейки матки и в чем суть лечения. При эрозии шейки матки цилиндрический эпителий (слизистая оболочка) внутренней части канала шейки матки находиться на влагалищной ее части, там, где должен быть плоский эпителий (слизистая оболочка наружной части шейки матки). Причиной может являться юношеское строение шейки матки. У женщин старше 24 лет подобное строение считается патологическим. Причиной эрозии во взрослом возрасте чаще всего является воспалительный процесс в шейке матки, а на втором месте — гормональные нарушения. При его излечении эрозия, если она небольшая, может вылечиться сама. Во время родов в шейке матки образуются надрывы и разрывы, в результате которых шейка матки как бы немного выворачивается. При этом слизистая оболочка канала шейки матки оказывается вывернутой во влагалище. Это уже называется не эрозия, а эктропион. Шейка матки становится рыхлой и легко ранимой. При этом в ней могут развиться различные патологические процессы. Риск развития патологии выше при крупном размере эрозии. При крупном размере эрозии или патологических ее изменениях необходимо лечение. Терапия эрозии состоит в разрушении патологического эпителия, затем на его месте образуется нормальный. Нерожавшим женщинам или рожавшим, но с очень небольшой эрозией ее не прижигают, если только она не перешла в лейкоплакию, дисплазию и т.п. Рекомендуется раз в 6 месяцев показываться гинекологу. Если лечение все-таки необходимо. Эрозию прижигают с помощью лазера, применяют также криодеструкцию (замораживание) и диатермокоагуляцию. Последнее менее предпочтительно из-за побочных эффектов. Кроме того, при осмотре за эрозию можно принять воспаление шейки матки — цервицит. Если в результате биопсии не выявлено патологических изменений, самыми частыми из которых являются дисплазия и лейкоплакия. То можно просто наблюдаться раз в 6 мес. у врача, ничего страшного у Вас нет. В противном случае необходимо лечиться.
2.Уреаплазмы у 30% мужчин и женщин являются представителями нормальной микрофлоры половых путей. Чаще всего они встречаются у сексуально активных людей. Если они не вызывают воспалительный процесс у партнеров, то лечения не требуется. При наличии воспаления проводят соответствующую терапию. Trichomonas vaginalis является инфекцией передающейся половым путем. Так что отсутствие одного абсолютно не исключает наличия другого.
3. Если у Вас есть домашние животные, особенно кошки, которые гуляют по улице, то вероятность, что у Вас имеется токсоплазмоз, есть. Но раз ребенок родился здоровым, и беременность протекала без осложнений, то заболевание либо в спящей форме, либо его действительно нет.

4. Для того, чтобы выяснить имеется ли у Вас золотистый стафилококк необходимо сделать посев. Из половых путей берутся выделения и помещаются на питательную среду. В течение недели микроорганизмы, живущие во влагалище, прорастают, а затем определяют, что это за бактерии и к каким антибиотикам чувствительны. Но учтите, что в небольшом количестве золотистый стафилококк может находиться в половых путях в норме.

Подскажите, пожалуйста, насколько опасен при беременности стафилококк эпидермальный, обнаруженный в носовой полости, и влечет ли за собой наличие этого заболевания нахождение в обсервации в роддоме или еще какие нибудь неприятности.

Эпидермальный стафилококк — это микроорганизм, который в норме живет на поверхности кожи человека и его слизистых. Все зависит от того в каком количестве он обнаружен у Вас. Если это в пределах нормы, то беспокоиться не о чем. Вы можете прислать Ваше заключение, тогда можно будет боле полно ответить на вопрос.

Подскажите, пожалуйста, можно ли вылечить стафилококк с помощью препарата метронидазол? Прописали 2т х 3 раза в день и две таблетки на ночь во влагалище. Может ли этот препарат заодно и молочницу вылечить?

Что вы подразумеваете под молочницей? При выделениях из влагалища (молочнице) делают анализ мазок, определяют в нем возбудителя и ставят диагноз. Если Вам поставлен диагноз «стафилококк», значит, лечить надо его как возбудителя «молочницы». В строгом смысле «молочница» это заболевание, вызванное грибами, есть ли оно у вас, найдены ли грибы в мазке? Тогда их надо лечить отдельно. Метронидазол не задуман как препарат против стафилококка, его чаще применяют при других инфекциях. Вам больше показан доксициклин по 1 таб 2 раза в день 10 дней, а свечи — полижинакс или тержинан не менее 6 свечей (по 1 на ночь во влагалище). После лечения, через 1-2 недели надо сдать повторный мазок и убедиться, что нет «молочницы» кандидоза.

У меня нашли трихомоноз, стафилококковую инфекцию и эрозию шейки матки. Мне интересно к какому врачу с начала идти и как мне лечить эрозию, если я не рожала и абортов не делала( от куда она вообще могла у меня взяться?). Как лечится этот стафилококк (если я болела им когда была еще в роддоме). И на последок : правда ли, что затянутый трихомоноз может перейти в гонорею или это детские сказки?

Лечит все перечисленные заболевания врач-гинеколог. Эрозия — это, как правило, следствие воспалительного процесса. Сначала проводят терапию инфекционных заболеваний. Эрозию шейки матки нерожавшим женщинам прижигают только при обширном поражении или развитии осложнений. Стафилококковая инфекция вероятнее всего следствие ослабления защитных свойств организма вследствие трихомониаза.
Трихомонады и гонококки совершенно разные возбудители и, следовательно, перейти одно в другое данные заболевания не могут. Однако гонококк внутриклеточный паразит, т.е. в организме находится внутри клеток. Нередко заражение этими инфекциями происходит одновременно. Гонококки в этом случае располагаются внутри, более крупных трихомонад. Поэтому часто, после того как пролечивается трихомониаз обнаруживается гонорея.

Мой врач поставила диагноз эндометрит. Исследование мазка показали стафилококк. Она назначила мне лечение гентамицин 80мкг 2 раза в день 5 дней внутримышечно начиная с 1 дня менструации По невнимательности:(( я проколола 5 дней 1 раз в день по80 мкг т.е. в 2 раза меньше. И вопрос у меня следующий что же мне теперь делать? возможно ли повторить этот курс и что Вы бы мне посоветовали? (Также в это время болела ангиной и поставили бициллин действием месяц -так сказал отоларинголог).

Очень жаль, что Вы не выполнили указания врача. Поскольку опасность неправильного применения антибиотиков в том, что при этом они не справляются с инфекцией, а вызывают привыкание микроорганизмов к данному препарату и в дальнейшем он уже не действует на них. Однако стафилококк чувствителен к бициллину. Так что, лечение можно считать полноценным. Вам следует обратиться для осмотра к своему врачу, для того чтобы выяснить состояние Вашего здоровья.

В результате микробиологического исследования и определения чувствительности выделенных культур к антибиотикам сказано следующее: «… при бактериологическом исследовании с прямого бакпосева выделена культура: 1.Пат.Стафилококи 2.Стрептококки » и далее определена чувствительность №1 и №2 к ряду антибиотиков(40 пунктов). Говорит ли это о том, что во влагалище «живут» стафилококки и стрептококки?

Дело в том, что во влагалище в небольшом количестве должны присутствовать и стафило- и стрептококки. Для интерпретации посева влагалищного содержимого важно знать, в каком количестве выделены микроорганизмы, а также есть ли воспалительный процесс в половых путях. Наличие воспаления определяется в обычном мазке на флору по количеству лейкоцитов.

Использованные источники: www.med2000.ru

Стафилококк и беременность: инфекция или «сожительство»?

Самые разнообразные микроорганизмы являются спутниками человека. Они сопровождают нас с рождения, когда малыш, проходя по родовым путям матери, приобретает свою первую микрофлору, и до самого конца жизни. Некоторые из них могут быть одновременно и безопасными, и приносить вред при ослаблении иммунной защиты организма. Иногда это взаимное существование перерастает в болезнь. Именно так может себя повести стафилококк при беременности – из носительства перейти в активную стадию с развитием заболевания.

Стафилококковая инфекция при беременности не является редкостью. Даже, наоборот, существуют настолько резистентные к антибиотикам и дезинфицирующим препаратам штаммы, что они хорошо себя чувствуют даже в отделении реанимации, формируя госпитальную инфекцию. Но чаще всего наличие таких микроорганизмов при беременности еще не означает наличие инфекционного процесса у беременной.

Виды стафилококка

Всего микробиологам известно около трех десятков разновидностей стафилококка, но только четыре из них представляют практический интерес для медицины. Эти Стафилококки являются факультативными анаэробами, то есть могут не нуждаться в кислороде для своей жизнедеятельности, но постоянно жить без кислорода для них трудно.

Стафилококки, патогенные для человека, представлены следующими видами:

  • Самым опасным для человека является золотистый стафилококк. Этот микроорганизм называют представителем гноеродной флоры. У микроба есть много приспособлений, чтобы противостоять антибиотикам. Золотистый стафилококк при беременности может быть опасен как для будущей матери, так и для малыша. В том случае, если выделен именно этот возбудитель, то на другие стафилококки, которые обнаружились в этом же анализе, уже можно не обращать внимания, поскольку их роль гораздо скромнее, чем у золотистого стафилококка.
  • Эпидермальный, или кожный стафилококк. Не такой опасный, как предыдущий представитель. При хорошем иммунном статусе человека он сравнительно безопасен. Стафилококк эпидермальный при беременности, которая отягощена различной экстрагенитальной патологией, может также вызывать гнойные процессы различных органов, в том числе, и септические. Для этого он должен покинуть кожные покровы и попасть во внутреннюю среду организма, или внутрь раны.
  • Стафилококк сапрофитный. Сапрофиты являются безобидными, так как поглощают уже мертвый, разлагающийся материал. Но, как и в предыдущем случае, сапрофитный стафилококк при беременности может вызывать воспаление. Излюбленная локализация этого возбудителя – инфекции мочевыводящих путей, например, цистит, уретрит. При восходящем процессе может возникнуть даже нефрит и урогенный сепсис.
  • Последний представитель – гемолитический стафилококк. Он не так опасен, как, например, гемолитический стрептококк. Гемолитический стафилококк при беременности не предъявляет какой-либо особой избирательности в поражении органов: этот возбудитель также может вызывать различные гнойные процессы: от конъюнктивита и блефарита (воспаления век) до воспаления оболочек сердца и суставов, с развитием артрита и эндокардита.

Симптомы и признаки. Чем опасен стафилококк при беременности?

Стафилококк во время беременности, так же, впрочем, как и в других случаях, способен вызывать всего лишь две реакции на внедрение возбудителя:

  • Местная инфекция. Возникает гнойное воспаление в месте локализации воспалительного очага, и возбудитель не попадает в системный кровоток. Именно такие проявления микробного воспаления и встречаются чаще всего.
  • Общее заражение, или септический процесс. Протекает крайне тяжело, с самым серьезным прогнозом для матери и ребенка. Причем выделяют 2 стадии этого процесса – септицемию, при которой возбудитель просто находится в крови, вызывая лихорадку, озноб и все признаки тяжелой инфекции, и септикопиемию, при которой стафилококк не только циркулирует в крови, но еще и размножается, формируя вторичные гнойные очаги по всему организму. Их, по аналогии с отдаленными метастазами при злокачественных новообразованиях, также называют гнойными метастатическими очагами.

Симптомы местной инфекции

Чаще всего возникают следующие воспалительные заболевания:

  • гнойные поражения кожи: фурункулез, карбункулы, микробная экзема;
  • поражение слизистых: вторичный микробный ринит, блефарит и конъюнктивит, вульвовагинит;
  • ангина, микробный фарингит, возникновение заглоточных и окологлоточных абсцессов;

Иногда возникают и более опасные заболевания, например, пневмония, или поражение почек.

Чем опасен стафилококк при беременности

Стафилококк при беременности опасен появлением следующих угрожающих ситуаций:

  • Возникновением септицемии, септикопиемии, септического шока. Это колоссальная угроза для жизни плода. Даже в том случае, если в фетоплацентарный кровоток не попали бактерии и их токсины, резкое падение давления у матери вызывает угрожающую гипоксию плода, которая может привести к его гибели.
  • Развитием перитонита вследствие восходящей гинекологической инфекции.
  • Инфицированием плодных оболочек и тканей плода.
  • Развитие гнойного мастита и проникновением возбудителя в грудное молоко.

Симптомы вызываемого стафилококком инфекционного процесса, как правило, проявляются:

  • покраснением;
  • отеком мягких тканей;
  • чувством локального жара в области воспаления.

Влияние стафилококка на беременность не ограничивается местным поражением и нагноением. В случае возникновения инфекции во внутренних органах, проявления могут быть специфическими.

Диагностика. Какие анализы сдавать?

Прежде всего, нужно четко выполнять все требования гинеколога и сдать необходимые анализы еще до зачатия, чтобы успеть полноценно пролечить выявленную инфекцию.

Рассмотрим самые частые случаи стафилококка в различном биологическом материале у беременных.

Гинекологический мазок

При беременности стафилококк может встречаться в мазке, однако, насторожить должны только некоторые случаи:

  • его обильный рост (образование колоний);
  • количество более 1000 клеток в поле зрения;
  • выделение золотистого стафилококка (S. aureus).

При бактериологическом посеве мочи чаще всего выделяют сапрофитный вариант. Стафилококк в моче при беременности нежелателен, особенно во 2 и 3 триместрах. Дело в том, что растущая матка может сдавливать мочеточники, в результате развивается пиелонефрит беременных вследствие застоя мочи в вышележащих образованиях чашечно-лоханочной системы почек. Обычно после родов это состояние проходит, но наличие стафилококка может трансформировать этот процесс в гнойный, что чревато восходящим уросепсисом.

Обследование ЛОР-органов

Горло и нос часто называют «входными воротами» любой респираторной инфекции. И если обнаружен стафилококк в горле при беременности, то не стоит паниковать раньше времени. Чаще всего там выделяется гемолитический, малоопасный стафилококк, который дает незначительный и неагрессивный рост.

В том случае, если стафилококк при беременности обнаружен в носу, то также с помощью местного лечения можно добиться полной элиминации возбудителя, даже если им окажется наиболее опасный золотистый стафилококк.

Лечение стафилококка в период беременности

Важно помнить, что при беременности противопоказано употребление антибиотиков. Поэтому гораздо легче вылечить горло и нос, чем почки и мочевыводящие пути. Существует правило, по которому применение антибиотиков при беременности можно только в том случае, если польза для матери и малыша превышает риск. Подробнее о приеме антибиотиков во время беременнсти→

Поэтому используют средства без побочных эффектов. К таким препаратам относится бактериофаг, или вирус-убийца стафилококков. Бактериофаг стафилококковый при беременности абсолютно безопасен и высокоэффективен.

Лечение заболеваний, вызванных золотистым стафилококком при беременности, должно быть комплексным. Так, используются всевозможные варианты местного лечения, без введения антибиотиков в кровь. Сюда относятся: ингаляции, орошения, спринцевания и многие другие способы.

Применяют препараты, которые повышают уровень иммунной защиты матери и не влияют на плод (Тималин, Т-активин), поливитамины и минеральные комплексы.

Лишь в том случае, когда возникла реальная угроза распространения инфекции и появление общих реакций организма на гнойный процесс, проводится антибактериальная терапия со всеми предосторожностями, чтобы свести потенциальный вред для малыша к минимуму. Учитывая, что некоторые штаммы золотистого стафилококка высокорезистентны к большинству антибиотиков, приходится пользоваться самыми современными и дорогостоящими препаратами.

Лечение стафилококка при беременности в запущенных случаях будет сложным и длительным. Однако оно может вовсе не потребоваться в том случае, если еще на стадии планирования беременности будущая мама тщательно проверит свой организм, ликвидирует все очаги хронической инфекции, вылечит зубы, простудные заболевания. Важным является соблюдение режима отдыха, обязательно достаточное время нужно уделять сну. Питание беременной должно быть полноценным, следует избегать стрессов и переохлаждений.

Следует регулярно появляться у врача женской консультации и выполнять все предписания. Только в этом случае условно-патогенная флора, к которой относится и стафилококк, не станет патогенной для организма матери и ребенка.

Автор: Станислав Погребной, врач,
специально для Mama66.ru

Использованные источники: mama66.ru

Стафилококк при беременности: диагностика, чем опасен, лечение

Стафилококк является возбудителем многих заболеваний. В «интересном» положении, он может инфицировать нерожденного ребенка, или после рождения усугубить его адаптационный период.

Стафилококковая инфекция

Стафилококк – это микроорганизм, относящийся к группе грамположительных бактерий. В микроскопическом препарате имеет вид правильных шаров, сгруппированных в одну кучку, либо растянуты в виде цепи.

Бактерии не снабжены капсулой или жгутиками, в структуре клеточной стенки присутствует пептидогликан и тейхоевая кислота.

В семейство стафилококковых входит 27 представителей, 14 из которых «паразитируют» на слизистых и кожных покровах человека.

Угрозу для жизни и здоровья граждан любых возрастных категорий представляют 3 представителя обширной бактериальной группы:

Возбудители носят условно-патогенный характер, так как в незначительных количествах присутствует на поверхностных покровах, внутри организма и в окружающем воздухе.

Стафилококковая инфекция занимает лидирующие позиции в развитии пищевых отравлениях и гнойно-септических патологиях.

Во рту обнаружение бактерии ведет к развитию гнойной ангины. При попадании в кровь – развивается бактериемия.

Инфекция опасна повышенным риском летального исхода.

По сути стафилококк – это база гнойного процесса.

Виды стафилококка, опасного для беременной

Беременным стоит крайне осторожно относиться к стафилококку, и вызываемой им инфекцией.

Микробы являются условно-патогенными, что обуславливает и присутствие в организме без патологического процесса.

В случае развития неблагоприятных условий для хозяйского организма, стафилококк активизируется, начинает активный митотический процесс, и организм беременной атакует собственная флора.

  1. Особую опасность в период вынашивания малыша представляет золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus). Это один из видов бактерий, который является наиболее опасным не только для беременных, но и новорожденных детей. В гестационном периоде микроб может локализоваться в любом месте материнского организма: это и мочеполовая система, желудочно-кишечный тракт и даже кровеносная система. Гнойные процессы, вызываемые микробом, провоцирует ухудшение состояния беременной, и могут стать причиной самопроизвольного выкидыша. Важно, что попадание стафилококка в кровь провоцирует развитие сепсиса.
  2. Эпидермальный или кожный стафилококк не приносит вред для беременной пациентки. В большей степени он заселяется в эпидермис, вызывая угревую сыпь. Однако при наличии открытых ран, способен вызывать длительные незаживающие раневые процессы.
  3. Сапрофитный вид микроба отличается от предыдущих представителей тем, что поглощает отмершие клетки организма, однако при попадании в ослабленный беременностью организм, может вызвать урогенитальные воспалительные процессы.

Обнаружение стафилококка во время гестации – не редкость.

Опасность инфицирования плода сохраняется даже при незначительном увеличении количества бактерий.

Как можно заразиться стафилококком при беременности

Так как микроб присутствует в организме человека в «сонном» состоянии, существую факторы, влияющие на его активизацию в гестационном периоде:

  • ослабление иммунитета;
  • заболевания хронического характера;
  • депрессия и стресс на фоне беременности;
  • прием иммунодепрессантов и иных ЛС в завышенной дозировке.

Пути передачи и причины возникновения патологии:

  • воздушно-капельный, например, при кашле или чихании носителя – больного человека;
  • пищевой – попадание через продукты питания, где локализовался микроб (сливочные крема, торты, несвежие белковые продукты);
  • бытовой – через нестерильный медицинский инструментарий, руки медперсонала и при манипуляциях, связанных с введением инструментария в слизистые слои;
  • фекально-оральный – микроб попадает в женский организм при несоблюдении гигиенических правил.

Проникновение микроба, не проявляется моментально. Довольно часто клиническая картина патологии развивается через несколько часов или даже дней.

Заразиться инфекцией беременная может и при посещении мест общественного питания, на приеме у врача, или от коллеги по работе, у которой длительное время сохраняются симптомы респираторного вируса.

Группа риска по развитию патологического процесса, где основным возбудителем выступает стафилококк:

  • пациентки с заболеваниями эндокринной системы, в частности с сахарным диабетом;
  • женщины, получающие антибиотики на протяжении длительного времени;
  • зараженные вирусным иммунодефицитом.

Во всех случаях развивается стойкое снижение иммунитета. Ослабленный организм не способен противостоять инфекционному процессу.

Диагностика стафилококка у беременной

Согласно статистике, у пациенток со стафилококковой инфекцией, в 70 % случае дети были заражены внутриутробно, и рождены с развивающимся процессом.

В 20 % — первичные симптомы появились после 48 часов от момента рождения.

Диагностика патологии проводится только лабораторными методами:

  • исследование венозной крови для изучения общих показателей;
  • забор влагалищного секрета, отделяемого при гинекологическом осмотре;
  • исследование гинекологического мазка на флору;
  • забор материала из носовой полости и гортани;
  • анализ мочи на стерильность;
  • посев биологического материала на питательные среды, для выращивания патогенной культуры.

Заподозрить инфекцию можно при наличии местных признаков, таких как: хронический вульвовагинит, конъюнктивит, ангина, незаживающие раны и царапины.

Симптоматика заболевания зависит от места расположения бактерии.

Чем опасен стафилококк для мамы и ребенка

Микробное заражение пагубно сказывается как на материнском организме, так и на неокрепшем организме будущего ребенка.

Последствия для матери:

  • гнойно-септические местные поражения;
  • воспаление верхних и нижних путей дыхательной системы;
  • эндокардит инфекционный;
  • воспаления ЛОР органов.

Возможное развитие перитонита, что может стать причиной сепсиса или септического шока. — состояние, при котором микроорганизмы попадают в кровь, и «отравляют» ее продуцирующими ядами.

Септический шок приводит к летальному исходу.

Последствия для малыша


Во внутриутробном развитии бактерии могут попасть с током крови в организм малыша, и вызывать различные инфекционные процессы:

  • врожденное поражение глаз, вплоть до полной потери зрения;
  • пневмония;
  • нарушение строения органов слуха;
  • дисбактериоз;
  • дерматит;
  • инфицирование пупочной раны;
  • энтероколиты.

В период реабилитации у малыша повышены риски заражения крови, в зависимости от вида родовспоможения и срока, на котором был рожден ребенок. Не исключена вероятность внутрибольничной инфекции.

Для предупреждения такого явления, отделения детской реанимации и физиологии проходят частый контроль на обнаружение микроба. Берутся смывы с рук сотрудников, инструментария и воздуха помещения.

Лечение стафилококка при беременности

Ввиду повышенной устойчивости к внешним провоцирующим факторам, вылечить бактериальную инфекцию, вызванную стафилококком крайне сложно.

Лечение направлено на снижение активности микроба и на стимуляцию иммунной системы. Антибиотикотерапия проводится после установления резистентности штамма к виду действующего препарата.

Во время беременности проводить лечение антибиотиками не безопасно, существует возможный риск побочных явлений. При попадании бактерий в кровяное русло иного пути для полного излечения нет.

Развитие стафилококковой инфекции возможно остановить при правильном подборе иммуномодуляторов и витаминов.

Лечебные мероприятия могут носить местный характер: при наличии патологии во рту – орошение или ингалирование, половые органы и мочевыделительная система – спринцевание.

Профилактика стафилококка при беременности

Соблюдение профилактических мер в гестационный период способствует снижению риска инфицирования стафилококком или иным видом подобного микроорганизма.

Для этого следует:

  1. Не пренебрегать мерами личной гигиены. Использовать личное полотенце, пользоваться жидким мылом.
  2. Перед принятием пищи тщательно мыть фрукты, овощи и руки, а также после посещения туалета (особенно общественного).
  3. Проветривать помещение, принимать необходимые витамины и бывать на свежем воздухе.
  4. В случае эпидсезона использовать средства индивидуальной защиты – маску.
  5. Полоскать горло солевым раствором или Фурацилином.

Использованные источники: kakrodit.ru

Стафилококк при беременности

На самом деле, стафилококки, окружают человека уже с момента его появления на свет. Микроорганизм этот находит себе пристанище и успешно «сосуществует» с человеком, пребывая на одежде, в пыли, на предметах окружающей среды, в человеческих выделениях типа слюны. Больше того – сегодня науке известно 27 видов этого микроорганизма, большинство из которых не представляют для человека никакой угрозы. Но, в то же время, медики относят стафилококки к так называемым «условно-патогенным» бактериям, которые вреда не принесут до поры до времени – пока иммунная система не ослабнет…

А, как известно, беременность очень часто становится тем самым определяющим фактором для ослабевания иммунитета. И как раз на этом фоне – когда защитные силы организма снижаются – вполне вероятно такое неприятное, а порой и угрожающее, проявление, как стафилококк при беременности. Поскольку же наиболее распространенными «местами обитания» стафилококка являются слизистая носа и зев, да еще и кариозные зубы, не удивительно, что всем беременным в обязательном порядке настоятельно рекомендуют посетить отоларинголога и стоматолога.

Разновидности опасного для беременной стафилококка

Если говорить о видах стафилококка, который представляет для беременной угрозу, то таких бактерий насчитывается три.

Как наименее опасный медики классифицируют сапрофитный стафилококк, местом локализации которого чаще всего является мочеполовая система и кожа возле гениталий. Соответственно, и осложнения сапрофитный стафилококк может вызывать, все больше касающиеся воспаления мочевого пузыря, а иногда – и почек.

Чуть более опасным в период беременности является эпидермальный стафилококк, который «живет» на поверхности кожи. Не смотря на место дислокации, кожных проблем эпидермальный стафилококк в случае «активизации» не вызывает, зато при попадании в кровь вызывать может сепсис, да еще воспаление внутренней оболочки сердца.

А вот «лидерство» в плане последствий, которые могут возникнуть в случае заражения, принадлежит золотистому стафилококку. Этот весьма зловредный вид стафилококка несет с собой угрозу как матери, так и растущему в ее утробе плоду. Для женщины золотистый стафилококк опасен последующим развитием многих сложных заболеваний – пневмонии, менингита, перитонита, тяжелыми гнойными процессами. Чреват золотистый стафилококк и развитием многих кожных осложнений, как то фурункулов, угрей, ячменей. Что касается плода, то и в этом случае золотистый стафилококк несет с собой большую опасность – в виде инфицирования плодных оболочек и малыша. Обитая на коже, золотистый стафилококк вполне вероятно может проникнуть в молочную железу и спровоцировать развитие гнойного мастита. А еще опасен тем, что, выделяя опасные токсины, может поразить новорожденного, следствием чего становится образование на кожных покровах младенца пузырей на подобие ожоговых.

Диагностика и лечение стафилококка

По-хорошему, возможность носительства стафилококка желательно исключить еще до наступления беременности – на этапе ее планирования. Но и в этом случае, не следует гнушаться также и перинатальной диагностикой. Для того, чтобы определить наличие или отсутствие угрозы наличия стафилококка, обычно берется мазок из носа и зева. Затем специалист подсчитывает колонии бактерий, и в случае, если их количество превышает норму, определяется с необходимостью лечения.

Схему лечения врач подбирает индивидуально в каждом отдельном случае – в зависимости от локализации инфекции и формы заболевания. Традиционно, несмотря на то, что стафилококк обладает высокой устойчивостью к антибиотикам, терапия стафилококковой инфекции без таких лекарств не обходится. Однако, наиболее подходящие должен подобрать только квалифицированный врач, учитывая к тому же интересное положение женщины. Параллельно в лечении стафилококка применяются также местные антибактериальные препараты, иммуномодулирующие средства, бактериофаги. В случае, когда стафилококк локализуется в носу или в горле, показаны регулярные полоскания спиртовым раствором Хлорфилипта, а также закапывания масляного раствора Хлорфилипта в носовые проходы. Применяется в лечение стафилококка кварцевание, а во избежание заражения ребенка – иммунизация беременной стафилококковым анатоксином.

Профилактика стафилококка при беременности

Известно, что любого заболевания намного проще избежать, нежели потом с ним бороться. Вот и стафилококк при беременности легче избежать, чтобы потом не волноваться, чем инфекция может обернуться для мамы и ребенка. Профилактика стафилококка заключается, в первую очередь, в неукоснительном соблюдении правил личной гигиены. Учитывая, что стафилококк при беременности чаще развивается при снижении иммунитета, следует уделить внимание своему здоровью – чаще гулять на свежем воздухе, полноценно питаться, регулярно проветривать помещение и не пренебрегать физкультурой. Помимо того, что необходимо регулярно мыть руки и принимать душ, рекомендуется так же регулярно обмывать с мылом молочные железы, а затем насухо вытирать их полотенцем. А при первых проявлениях насморка, першения в горле, специалисты советуют полоскать горло раствором теплой воды с солью, содой и йодом, нос же – протирать ватным тампоном, намоченным в растворе Хлорфилипта или Фурацилина.

Использованные источники: beremennost.net

Стафилококк у беременных

четверг, 11.03.2010 10:14 18936 3

Стафилококки являются нашими постоянными соседями, которые сопровождают нас на протяжении всей жизни. Они есть в пыли, на окружающих нас предметах, на коже человека, а также в брызгах слюны при кашле или чихании. Многие виды стафилококков мирно живут вместе с нами, не вызывая никаких неудобств. Не даром его относят к условно-патогенным бактериям. Многие люди являются носителями стафилококка и он не дает о себе знать, но только до поры, до времени. Пока не ослабнет иммунитет.

Как известно, во время беремености организм женщины становится восприимчивым к различным инфекциям, так как снижаются защитные силы организма. Так задумано природой, чтобы плод, который изначально является чужеродным телом, не был изгнан женским организмом. Именно когда защитные силы организма падают — может активизироваться стафилококк у беременных.

На сегодняшний день известно 27 видов стафилококков, половина из них локализируются на коже и слизистых оболочках. И только 3 вида могут вызывать заболевания: это золотистый стафилококк (staphylococcus aureus ), эпидермальный стафилококк (staphylococcus epidermidis) и сапрофитный стафилококк (staphylococcus saprophyticus), пишет «Мamaclub».

Сапрофитный стафилококк — самый миролюбивый. Он чаще всего обитает на коже возле гениталий и на слизистой мочеиспускательного канала. Может вызывать воспаления мочевого пузыря, реже – почек.

На втором месте по вредности находится эпидермальный стафилококк. Хоть он и обитает на коже, но кожных проблем, как ни парадоксально, не вызывает. Зато если этот микроб попадает в организм через раны, катетеры, то может вызывать заражение крови, а также воспаление внутренней оболочки сердца. .

Самый вредный стафилококк — золотистый. Назван он так по той причине, что под микроскопом он имеет желтый цвет. Золотистый стафилококк самый устойчивый. Именно в результате действия золотистого стафилококка развиваются такие опасные заболевания, как пневмония, менингит, остеомиелит, эндокардит, токсический шок и септицемия. Попадая в любой орган, стафилококк способен вызвать в нем гнойный воспалительный процесс. Кроме того золотистый стафилококк может вызывать различные заболевания кожи: угри, фурункулы, ячмени и пр. Мелкие проблемы, которые доставляют нам немало хлопот.

Чем опасен стафилококк для будущего ребенка

•При носительстве золотистого стафилококка беременной женщиной существует угроза инфицирования плодных оболочек, плода, возникновения послеродовых инфекционных осложнений у матери.
•С поверхности кожи стафилококк может проникнуть в молочную железу и вызвать гнойный мастит. Затем мать кормит новорожденного грудным молоком, передавая ему вместе с молоком и инфекцию.
•Кроме того стафилококки выделяют опасные токсины, один из которых (эксфолиатин ) поражает новорожденных младенцев. Под воздействием этого токсина у них на теле образовываются пузыри, как при ожогах.

Вот почему в женских консультациях проводят обследование беременных на наличие у них стафилококка.

Как определяют наличие стафилококка

У беременных женщин для определения наличия стафилококка берут мазок из носа и зева. При этом, если стафилококк найден в количестве до 20 колоний или 10 в третьей степени КОЕ/тампон/мл, 1 и 2 степени роста, то это означает носительство или загрязнение. Если показатели более высокие — это говорит о наличии заболевания, вызванного стафилококком.

Если у вас выявлен стафилококк, нужно избавиться от него задолго до поступления в роддом. Рационально спланировать схему лечения может ваш доктор.

Если стафилококк найден в носу или в горле, то для лечения можно использовать полоскание горла и носоглотки спиртовым раствором Хлорфилипта. Затем в каждую ноздрю по 4-6 капель масляного раствора Хлорфилипта в течение 10 дней.

Также применяют кварцевание.

Кроме того можно применять местно антибактериальные препараты, в том числе тержинан, или стафилококковый бактериофаг (более безопасно). Для профилактики заражения новорожденного ребенка, что может сопровождать уже достаточно серьезными заболеваниями, вплоть до сепсиса, беременной женщине в сроки 32, 34 и 36 нед беременности трижды проводят иммунизацию стафилококковым анатоксином по 0,5 мл подкожно под лопатку.

Так же необходимо обследовать на наличие стафилококка родственников, с которыми контактируете ежедневно — они могут быть носителями или подвержены инфицированию вместе с Вами. После пройденного курса лечения, не забудьте сделать контрольный бакпосев, чтобы убедиться в эфффективности лечения.

Профилактика стафилококковой инфекции

Помните, что стафилококк начинает «бушевать», если падает иммунитет. Поэтому еще до наступления беременности нужно вести здоровый образ жизни, заниматься физкультурой, своевременно устранять очаги стафилококковой инфекции: кариозные зубы, воспаленные миндалины, проблемную кожу.

Конечно же у беременной женщины иммунитет ниже, чем у здоровых людей, но его все равно нужно поддерживать. Для этого:

1. Больше времени проводите на свежем воздухе.
2. Чаще проветривайте помещение, следите за его чистотой.
3. При первых же признаках насморка и першения в горле прополощите горло теплой водой с добавлением соли, соды и йода, а нос протрите тампоном смоченным раствором фурацилина или хлорофиллипта.
4. Чаще принимайте душ и мойте руки с мылом.
5. Ежедневно обмывайте молочные железы теплой водой с мылом и вытирайте досуха полотенцем. Иначе стафилококк может через трещинки в соске попасть в молочную железу и вызвать мастит.

Использованные источники: www.mobus.com