Выкидыш 23 недели беременности

23 неделя беременности

На 23 неделе беременности материнский организм и плод продолжают интенсивно взаимодействовать и меняться. На данном сроке вынашивания происходит нормализация гормонального фона женщины, что благоприятно сказывается на ее внешнем виде и настроении. Все внутренние и внешние органы будущего ребенка уже сформированы и до родов будут только совершенствоваться.

23 неделя беременности – какой срок?

23 неделя беременности – относится ко второму триместру, и по акушерским подсчетам отмечается как 21 неделя. Это 5 с половиной акушерских месяцев. Уже прошло больше половины всего периода ожидания встречи с крохой.

Изменения в организме матери

23 неделя беременности характеризуется улучшением самочувствия женщины. Ранний токсикоз отступает, улучшается аппетит и цвет кожи, волосы становятся мягкими и шелковистыми. Появляются новые, незнакомые до этих пор, ощущения.

Признаки, симптомы, ощущения

Более ощутимыми на этом сроке становятся шевеления плода. Будущая мама уже не путает их метеоризмом или работой кишечника. Прислушавшись к малышу в животе, она уже точно может определить, чем он занят – спит, играет, переворачивается.

Это самое время начать петь колыбельные, приучая малыша поменьше активничать вечером и ночью.

Многие беременные женщины еще не привыкли к своему «интересному» положению. Они также активны, продолжают работать и заниматься легкими физическими нагрузками.

Иногда будущую маму посещают беспричинные страхи и волнения. Чтобы справиться с плохим настроением, рекомендуется слушать спокойную музыку, больше гулять и отдыхать. Для крохи в животике сейчас вредны любые стрессы и всплески эмоций. Если самостоятельно с проблемой справиться не получается – можно посетить психолога, с помощью которого все мысли будут «расставлены по полочкам».

На 23 неделе беременную женщину сопровождают ощущения:

1.Боли во всем теле. Малыш достаточно подрос и начал постоянно активничать. Во время его переворотов будущая мама может ощущать тянущие или резкие боли внизу живота. Неприятные чувства проходят сразу же после смены положения тела. Уже сейчас появляются периодические боли в области крестца, лонного сочленения. Они связаны с расхождением костей.

2.Схватки Брекстона-Хикса. Ложные сокращения матки могут напугать беременную на столь раннем сроке. Хотя на самом деле волноваться по этому поводу не стоит – это лишь подготовка органа к предстоящим родам.

3.Тяжесть в ногах. Увеличившийся вес оказывает давление на ноги, привычная обувь на них не налезает из-за растянувшихся связок стопы. Снять напряжение может контрастный душ, специальные стельки для беременных и удобная устойчивая обувь. Из-за ухудшения кровообращения и под воздействием гормонов, стенки вен на ногах расслабляются, что приводит к варикозному расширению сосудов.

В середине пятого месяца вынашивания никуда не деться от изжоги, усиленной пигментации и бешеного аппетита.

Изменения во время беременности происходят не только во внешности, но и внутренних органов будущей мамы.

Матка

К 23 неделе беременности матка поднялась на 4 см или на 2 пальца над пупком. Ее стенки периодически сокращаются, напрягаясь без боли на несколько секунд и снова возвращаясь в расслабленное состояние. Это нечастое явление и оно не должно сопровождаться болью.

Обратите внимание! Если ложные схватки беспокоят более 5 раз в час и сопровождаются необычными влагалищными выделениями, следует незамедлительно показаться врачу!

Накопление околоплодных вод к этому сроку завершается.

Матка увеличивается в размерах и начинает оказывать давление на ближайшие органы. С ее ростом связано появление неприятностей со стороны пищеварительной системы: появляется изжога, тошнота после обильного приема пищи, ощущение тяжести в желудке.

Страдает и выделительная система. Матка давит на мочевой пузырь и позывы к мочеиспусканию становятся постоянными.

Оказывает давление матка и на диафрагму. Будущей маме становится тяжелее дышать, подниматься по ступенькам. В неудобном положении просто невозможно сделать вход полной грудью.

Живот и грудь

Живот и грудь к 23 неделе беременности заметно увеличиваются в размерах. Округлившийся животик виден даже под просторной одеждой. Будущей маме пора выбирать подходящую одежду, которая не будет давить на область матки.

Грудь постепенно наливается. Соски увеличиваются в размерах и становятся темнее, на животе от пупка до лобка появляется четкая полоса, которая исчезнет после родов.

Для груди стоит подобрать удобное белье, желательно из натуральной ткани. Бюстгальтер должен быть с комфортной чашкой и толстыми бретелями, чтобы поддерживать увеличившуюся грудь.

На этом сроке из-за интенсивного роста появляются первые растяжки. Кожа не успевает равномерно растягиваться и на ней остаются некрасивые полосы и рубцы. На 23 неделе беременности следует начать пользоваться кремами и лосьонами для предотвращения образования стрий.

Выделения

Нормальными на 23 неделе беременности считаются бесцветные, имеющие слегка кислый молочный запах выделения без сгустков слизи и прожилок крови. Они могут быть обильными, но беспокойства вызывать не должны – это естественный процесс из-за гормональной перестройки женского организма.

В этот период женщину атакует молочница. Вагинальный кандидоз проявляется творожистыми выделениями с неприятным, сильно выраженным кислым запахом. Заболевание сопровождается зубом и чувством жжения в промежности.

На таком сроке многие средства для лечения грибкового заболевания противопоказаны, только врач может назначить препараты для щадящей терапии или посоветовать иные способы лечения молочницы.

Особую опасность представляют выделения розового, коричневого цвета или слизистые с кровяными прожилками или сгустками.

Они говорят об опасности: самопроизвольном прерывании беременности, выкидыше, отслойке плаценты и других негативных процессах в организмах с матери или плода. Такое состояние требует немедленного врачебного вмешательства. Заметив подобные выделения, следует сразу же вызывать неотложную помощь.

Изменения в организме плода

Меняется не только материнский организм – плод внутри утробы интенсивно растет и развивается. Его вес уже составляет 500 грамм, рост – около 30 сантиметров. По размеру кроха походит на большой баклажан.

Шевеления

Все сильнее ощущаются шевеления будущего ребенка – ему еще достаточно места для переворотов, во время их выполнения он касается разными частями тела стенок матки и мама чувствует легкие толчки. Шевелений должно быть не менее 10 в течение суток.

Резкое понижение или повышение активности малыша могут свидетельствовать о неприятностях с его состоянием.

Внутренние и внешние перемены

Что же происходит с будущим ребенком на 23 неделе беременности?

1.Пальцы на руках и ногах удлиняются, на них появляются ногтевые пластины. На голове растет первородный пушок.

2.На 23 неделе к процессу кроветворения присоединяется селезенка, которая вырабатывает лейкоциты и моноциты и сортирует красные кровяные клетки.

3.Открываются глаза, малыш учится различать темноту и свет. Органы слуха уже функционируют, ребенок слышит звуки и реагирует на них.

4.Центральная нервная система продолжает развиваться. Мозг со второго до пятого месяца увеличился в объеме в 10 раз и весит почти 100 грамм. Он уже проявляет активность, схожую с активностью новорожденных. С 23 недели кроха может видеть сны.

5.В 5,5 месяцев внутриутробного развития начинает активно работать дыхательная система. Пытаясь сделать вход, малыш глотает воды, что провоцирует икоту, которую ощущает мама в виде легких внутренних ритмичных толчков.

6.Печень и вилочковая железа начинает работать активнее,

7.Заканчивается формирование пищеварительной системы. Открывая рот, ребенок заглатывает до 500 мл амниотической жидкости, которая после выводится выделительной системой. Частицы пушка, слизь, чешуйки эпидермиса попадают в детский кишечник с околоплодными водами и перерабатываются там в меконий, который выделяется уже после рождения.

8.Под слоем кожи накапливается бурый жир. Когда его будет достаточное количество, кожа ребенка станет гладкой. На 23 неделе кожные покровы сморщенные, красного оттенка. Жировая прослойка важна для теплообмена, она не даст крохе замерзнуть.

9.Сформированы половые органы и будущие родители могут узнать пол ребенка, побывав на УЗИ. У мальчика развита мошонка, у девочки – яичники, в которых уже заложено более миллиона яйцеклеток.

Рацион будущей мамы

Беременная женщина продолжает набирать вес. В норме прибавка составляет от 5 до 7 килограмм. Избыточный набор веса не сулит ничего хорошего на последних месяцах беременности, поэтому будущей маме стоит пересмотреть принципы своего питания.

Рекомендации остаются неизменными:

  • есть больше свежих овощей и фруктов;
  • увеличить употребление продуктов, содержащих кальций – творог, молоко, сыры;
  • соль заменить соевым соусом;
  • принимать в пищу отварные и приготовленные на пару продукты, отказавшись от жареных, острых и соленых блюд;
  • не отказываться от отварной рыбы – в ней очень много необходимых для развития мозга веществ.

Особое внимание стоит уделить продуктам, содержащим достаточное количество железа – печени, гречке, яблокам, говядине, перепелиным яйцам. Их следует употреблять ежедневно.

На 23 неделе беременности от жестких диет стоит воздержаться. Если вам не под силу самостоятельно построить график полноценного питания, обратитесь за помощью к диетологу. Специалист распишет ежедневное сбалансированное меню в соответствии с вашими вкусовыми предпочтениями.

Употребление жидкости следует строго контролировать, избыточное питье может спровоцировать появление отеков. Пейте очищенную или минеральную воду без газа, свежие фреши и морсы, компоты. От газированной сладкой воды нужно отказаться. Кофе и травяные чаи нужно пить с осторожностью и в ограниченном количестве.

УЗИ развития плода

Плановое УЗИ назначается на 21 неделе. Если эта дата была пропущена – пройдите диагностику на 23 неделе беременности, она будет не менее информативной. Мониторинг покажет возможные отклонения в развитии органов будущего ребенка, его размер, количество околоплодных вод, исключит угрозу преждевременных родов и самопроизвольного прерывания вынашивания.

Во время УЗ исследования специалист отмечает размеры и параметры плода, сравнивает их с показателями нормы. В протокол вносятся данные о месте прикрепления плаценты, степени ее зрелости, длине шейки матки.

В 5,5 месяцев доктор может по желанию родителей назвать пол ребенка, которого они ожидают. Все движения и перемещения крохи будущие мама и папа увидят на мониторе.

Анализы

На 23 неделе беременности, кроем УЗИ, обязательными анализами являются общие исследования мочи и крови. Результаты проверки крови особо важные, поскольку информируют о возможной железодефицитной анемии, пониженном уровне гемоглобина. На этом сроке сдают анализ на сахар. Если полученные данные отклоняются от нормы, врач назначает специальную диету, после которой показатели изменятся.

Медицинские рекомендации и советы по образу жизни будущей мамы на данном сроке

1.При учащенном мочеиспускании ограничьте прием жидкости на ночь. Не следует долго терпеть позыв – посещайте туалет не реже 1 раза в 3 часа. При неприятных ощущениях и болях в области мочевого пузыря – обратитесь за врачебной консультацией.

2.На 23 неделе к вечеру может чувствоваться тяжесть в ногах и появится первые отеки. Чтобы облегчить состояние, лягте и приподнимите ноги. В области коленей можно поместить подушку или мягкий валик. Периодически делайте специальные упражнения для ног, которые улучшат отток крови.

3.Остерегайтесь инфекционных заболеваний. Даже обычный грипп может нанести вред ребенку и задержать развитие органов и систем его организма. Старайтесь поменьше бывать в людных местах, правильно питайтесь и больше проводите времени на свежем воздухе.

4.Регулярно посещайте гинеколога, сдавайте необходимые анализы и проходите рекомендованные врачом обследования.

5.Самое время подобрать имя будущему малышу. Читайте специальные книги, журналы, посоветуйтесь с мужем.

6.Больше двигайтесь. От серьезных тренировок придется отказаться, но легкие физические упражнения отменять нельзя.

Использованные источники: moy-kroha.info

Беременность 23 недели

23 неделя беременности – сколько месяцев?

Вы беременны уже 5,5 месяцев! Помните, что речь идет об акушерских месяцах, которые в отличие от календарных состоят не из 30-31 дня, а из 4 недель. Таких целых месяцев прошло уже 5 и еще две недели. Начинается следующая – 23 неделя беременности. Как там идут дела у нашего малыша?

Плод на 23 неделе беременности

Ваш ребенок «умнеет» с завидной скоростью: со второго до пятого месяца беременности вес его головного мозга увеличился более чем в 10 раз! Сейчас он весит в среднем 20-24г и в течение двух недель потяжелеет еще впятеро! Для нормального протекания этих важных процессов необходимо поступление кислорода к маленькому мозгу в достаточном количестве. Поэтому обязательно совершайте ежедневные прогулки, тем более что сейчас для этого самый благоприятный период. И исключите любые стрессы – они также могут привести к кислородному голоданию малыша.

Плод на 23 неделе беременности уже достаточно развит и сформирован, хотя, конечно, его подготовка к внеутробной жизни будет продолжаться до самого последнего дня. Но уже сейчас полностью сформировалась пищеварительная система ребенка: желудок, пищевод, печень, поджелудочная железа, толстый и тонкий кишечник – все работает. Так, малыш заглатывает амниотическую жидкость, совершая до 60 дыхательных движений в минуту и одновременно тренируя свои легкие (к слову, это может вызывать икоту у плода, так что мама иногда чувствует ритмические вздрагивания внутри). Жидкость попадает в пищевод, из нее синтезируются сахар и вода, здесь уже начинает формироваться первородный кал (который будет состоять также из желчи), поджелудочная железа вырабатывает инсулин и не прекращает своего усовершенствования.

Бурая жировая ткань и далее накапливается под нежной кожицей, которая сейчас еще довольно морщинистая. На 23 неделе беременности включается в работу селезенка: она не только вырабатывает кровяные клетки, но и производит контроль их качества, разрушая все, что не прошли проверку.

Если недавно вы были на УЗИ, то уже могли видеть пол ребенка, если он удачно развернулся к датчику. К этому времени половые органы малыша уже дифференцировались, у мальчика сформировалась мошонка, у девочки – яичники, в которых сохраняется миллионный запас яйцеклеток для будущего потомства.

Ваш ребеночек на 23 неделе беременности весит около 500 г и имеет рост в среднем 29 см. у него уже сформировались ноготки, начинает темнеть лануго (пушок на теле).

Некоторые ученые полагают, что с этого времени малыш начинает видеть сны: они засекли у плода появление фазы быстрого сна. Маленький много времени проводит во сне, но часто просыпается – почти каждый час, впрочем, ненадолго.

Ощущения

Шевеления плода становятся все более выраженными. Если раньше вы еще могли сомневаться в том, двигается ли это ребеночек или работает кишечник, то сейчас вы уже безошибочно узнаете сигналы извне и порой даже можете определить, чем именно занят малыш: он играет, переворачивается или, может быть, икает. Шевеления ребенка доставляют маме много радости, пока он еще не бьет ее ножками под ребра, но что мало радует, так это то, что пик его активности приходится на вечернее и ночное время, когда женщина пытается поспать. Если малыш сильно разыгрался, попробуйте убаюкать его: спойте колыбельную, погладьте животик.

Растущий живот с каждой неделей будет доставлять все больше дискомфорта: очень вероятно, что появятся изжоги. Если проблема уже проявилась, то начинайте искать свое собственное «лекарство» от внутреннего пожара. Кто-то спасается семечками, кто-то молоком, а кому-то помогает кубик шоколада. Помните только, что содой гасить изжогу нельзя, да и не стоит: это только усилит жжение и участит приступы.

Чем больше будет расти ребеночек, тем тяжелее маме будет дышать. Матка подпирает грудину и сдавливает легкие, препятствуя их нормальной работе. Это не страшно, но важно научиться добывать себе и маленькому кислород. Начинайте осваивать разные дыхательные техники, которые вас выручат в будущем во время родов.

Также все большее давление испытывает мочевой пузырь, поэтому походы в туалет будут все учащаться. Чтобы они не помешали вашему ночному отдыху, старайтесь ограничить употребление жидкости после 6 часов вечера. Но в течение дня пейте достаточно: если у вас появляются отеки, то это не из-за питья. Небольшая отечность является физиологичной на таких сроках, поскольку дополнительная жидкость необходима для питания плаценты. Но если отеки выражены слишком сильно, то необходимо существенно ограничить употребление соли и соленых продуктов. В любом случае обратите на это внимание и старайтесь избегать переизбытка соли в пище.
Среди новых спутников беременности вас может удивить покраснение рук, но это также является временным явлением, виной которому – гормональные колебания.

Пока еще позволяет время, уделите его себе, любимой. Тем более что часто во второй половине беременности кожа женщины нуждается в особом уходе: она иссушивается, может шелушиться, перерастягиваться, поэтому не забывайте о профилактике стрий и ежедневном увлажнении кожи.

Соблюдайте гигиену во всем. Это также особенно касается груди (вы можете наблюдать выделение молозива из сосков) и ротовой полости (состояние зубов часто ухудшается на этом сроке из-за большого расхода кальция).

Нехватка кальция может стать причиной судорог в икроножных мышцах, поэтому непременно принимайте кальций дополнительно или увеличьте его долю в своем пищевом рационе. Усиливаются боли, связанные с увеличением веса. Под тяжестью матки и плода болит спина, поясница, копчик. Кроме того, с приближением родов все больше будут размягчаться и расходиться тазовые кости, готовясь уступить дорогу ребенку.

Учитывайте свое положение и научитесь по-новому проделывать привычные вещи: нагибаться, приседать, сидеть, вставать с кровати. Уже давно пора было отказаться от каблуков, а также освоить новые удобные позы для сна: на спине и на животе спать сейчас неудобно и небезопасно.

Боль в животе на 23 неделе беременности уже не так страшна, как раньше: в этом триместре она редко бывает вызвана чем-то опасным. Чаще всего живот болит сейчас из-за натяжения мышц, что особенно ощутимо при резких движениях и спазмах: чихании, кашле, смехе.

Чтобы животик не обременял вас своим весом, начните носить дородовой бандаж, предварительно проконсультировавшись по этому поводу со своим врачом. Не забывайте контролировать свою осанку, равномерно распределяя нагрузку.

Живот на 23 неделе беременности

Живот постепенно увеличивается в размерах, что влечет за собой растяжение кожи. Нередко из-за этого возникает зуд и даже сыпь на коже – поддерживайте ее эластичность косметическими средствами. Хорошо в качестве увлажнителя подойдет оливковое масло.

Использованные источники: beremennost.net

Может ли произойти выкидыш на 21 неделе беременности?

Выкидыш — это преждевременное прерывание беременности, которое случается из-за отвержения организмом матери эмбриона. Обычно выкидыши бывают на ранних сроках.

Ранние — это выкидыши с 1 по 13 неделю. С 13 по 22 неделю — это выкидыш на большом сроке.

Выкидыши на большом сроке (с 23 по 37 неделю) принято называть ранними родами. Если отторжение происходит с 37 по 42, рождается абсолютно здоровый ребенок.

Если кроха появляется на свет до 22 недели, то это плод, а если позже — недоношенный ребенок. Такой малыш весит 0,5 килограмма, приблизительный рост – 25 см. В наши дни вырастить семи месячного ребенка не составляет особого труда.

Выкидыш

Любая роженица должна знать, как вести себя, чем питаться, чтобы избежать выкидыш на поздних сроках. Безусловно, и на 21 неделе есть угроза выкидыша на поздних сроках. Главное, что от вас требуется – вести здоровый образ жизни, также как вы делали это раньше.

На этой неделе ваш плод уже достаточно вырос, теперь его вес равняется 300 граммам, а рост- 18 см. На 21 неделе развиваются многие системы. Пищеварительная система только начинает свое развитие. Сейчас малыш только начинает заглатывать околоплодную жидкость, а желудок учится усваивать некоторые элементы.

В это время у малыша очень много места в утробе матери, поэтому он активно крутится. В этот период вы можете замечать интенсивные шевеления. Ваш малыш может весь день крутиться с головы на ноги.

21 неделя ничем не отличается от предыдущих, сильных ударов нет, а вот крошечные шевеления становятся все чаще.

Что касается будущей мамы? В этот период большая часть женщин наблюдает прилив бодрости. Им хочется путешествовать или заниматься ремонтом. В это время у вас может появиться изжога, головные боли продолжают вас беспокоить.

Чтобы избежать выкидыш на 21 неделе, предлагаем роженице расслабиться и получать от жизни удовольствие. Старайтесь не переутомляться, как только заметили первые признаки усталости, отдохните.

Старайтесь избегать стрессовых ситуаций и конфликтов. В этот период кроха чувствует ваше настроение и реагирует на звуки и прикосновения.

Угроза выкидыша

Выкидыш может произойти даже у любой мамы, у которой до этого не было никаких факторов риска.

Исследования показывают, что риск выкидыша появляется, если вы:

Пьете больше 4 кружек кофе в день,

Увлекаетесь спиртными напитками,

Если у вас уже был выкидыш,

Есть миома или определенная форма матки,

На раннем сроке вы заболели краснухой, листериозом или хламидиозом.

Немало важную роль играет возраст, после 30 вероятность выкидыша резко увеличивается.

Признаки начавшегося выкидыша

Итак, как выявить начавшийся выкидыш?

Если вы замечаете кровяные выделения, то предзнаменование начавшегося выкидыша.

Также вы можете почувствовать боли в животе. В начавшемся выкидыше могут появиться тянущие боли в районе паха и поясницы.

Для предотвращения выкидыша роженицу кладут на сохранение. В это время рекомендуется вести постельный режим, и воздержаться от половой жизни.

В это время применяют средства, которые устраняют повышенный тонус матки, а также противоспазматические средства. Внутримышечно вводится в течение 10 дней прогестерон. Не разрешается использовать свечи с белладонной, а также питуитрин, хинин, пузырь со льдом и грелку. Так как эти вещества ускоряют сокращение матки.

Как только женщина замечает неладное, то ей сразу же надо обратиться к врачу. Признаки выкидыша обычно отличаются, но врач основывается на клинические данные. Самый точный способ для диагностики выкидыша больших сроках – исследование посредством УЗИ. Такой метод не только констатирует процесс, но и дает возможность выбрать тактику лечения. Еще один способ – измерение в крови ХГЧ, который резко снижается после гибели малыша.

Последствия выкидыша

Если вы потеряли ребенка на ранних сроках, последствий выкидыша обычно не бывает. Придется попить курс антибиотиков, а потом гормональных контрацептивов. Антибиотики убьют в вас инфекции, а гормональные нормализуют гормональный фон. Если все сделать вовремя, то последствий выкидыша не будет.

Если будущая мама не сразу обратится в больницу, то могут возникнуть последствия выкидыша – это может быть воспаление придатков, что может стать причиной бесплодия. Трубы станут непроходимыми, яичники не будут выполнять свои функции.

Выкидыш – это очень серьезный стресс для гормональной и иммунной системы, в этой связи придется в течение 3 месяцев принимать гормональные.

Что делать после выкидыша на большом сроке?

О том, что делать после выкидыша на 21 неделе, вам должен сказать ваш лечащий врач-гинеколог. Состояние после выкидыша на поздних сроках серьезное, особенно, если мама так долго ждала эту беременность.

Женщине рекомендуется уйти в отпуск, так как первый месяц после выкидыша очень тяжелый, как в моральном, так и в физическом плане.

От выкидыша на поздних сроках никто не застрахован. Если это случилось с вами впервые, то доктор не настаивает на осмотре, но причины все же надо установить. Если выкидыши случаются постоянно, то это серьезный повод для проведения обследования. Рекомендуется сдать анализы на разные генетические заболевания. Сдавать их нужно и маме и папе, так как неизвестно в ком находится источник проблемы.

Как часто происходят выкидыши

Выкидыши на 21 неделе – это довольно частое явление. Невозможно точно определить его масштабы, так как множество выкидышей случается еще на тех порах, когда женщина не знает, что она в положении. Такие выкидыши, как правило, случаются из-за неправильно расположенной яйцеклетки. Как показывают исследования, выкидыш на этой стадии случается примерно у 25% женщин. Выкидыши случаются значительно реже после 1 триместра. Каждая 6 беременность прерывается 12 недели, а во втором триместре – каждая 50.

Итак, если вы находитесь на 21 неделе беременности, это означает, что самый большой риск выкидышей вы уже прошли. Если проведенное УЗИ показало, что развитие вашего плода в норме, то у вас нет поводов для беспокойства. Продолжайте вестиздоровый образ жизни, избегайте конфликтных ситуаций. В этот период отдыхайте, набирайтесь сил, они вам еще пригодятся во время родов.

Использованные источники: www.pinetka.com

Оправдан ли риск аборта на 21, 22 и 23 неделе: как происходит прерывания беременности на этих сроках?

Плод на сроке 21-23 недели представляет собой уже полностью сформированного ребенка, которому осталось набрать нужную массу тела, окрепнуть и родиться на свет.

В этот период малыш ощутимо шевелится, может толкаться.

У женщины хорошо виден округлый животик, который трудно спрятать даже под самой широкой одеждой.

В этот период беременности очень важно внимательно отслеживать характер шевелений малыша и сообщать врачу любые изменения. Допустим, если малыш стал вяло шевелиться и толкаться менее интенсивно.

Выделения и болевые ощущения на поздних сроках

Под воздействием гормональных изменений микрофлора влагалища так же меняется. В этот период абсолютно нормальны выделения молочного цвета, умеренного объема и однородной консистенции.

  1. Объемные выделения с примесями (гноя, творожистых сгустков, фрагментов слизи) указывают на инфекцию в половых путях.
  2. Кровянистые выделения с болями живота могут предвещать угрозу выкидыша. В этом случае следует немедленно обратиться к врачу.
  3. Яркие и обильные кровянистые выделения наблюдаются при предлежании плаценты, в это время может увеличивается тонус матки и провоцировать постепенное открытие шейки матки. В этом случае следует немедленно обращаться к врачу.

Причины аборта на 22 неделе, 21 и 23

Хирургический аборт можно делать по желанию женщины до 12 недель беременности, начиная с 13-й недели – аборт запрещен. Таким образом, аборт на 22 неделе — является практически невыполнимой процедурой.

Искусственное прерывание беременности на 23 неделе, 21 или 22 может произойти по двум причинам:

  1. Медицинские показатели.
  2. Беременность в результате изнасилования.

Медицинские показатели к аборту на 23 неделе:

  • хронические заболевания или патологии, несовместимые с дальнейшим развитием беременности;
  • серьезные патологии плода, выявленные при помощи УЗИ и других анализов;
  • замерший плод;
  • хромосомные нарушения развития плода, выявленные при генетическом анализе;
  • серьезные заболевания, которые перенесла пациентка в первом триместре беременности, негативно сказавшиеся на развитие плода;
  • выявленные за время беременности заболевания сердца, сосудов или онкология, требующие немедленного лечения сильными лекарственными препаратами и прохождения химиотерапии;
  • сахарный диабет, краснуха, сифилис, туберкулез;
  • прогрессирующие во время беременности психические расстройства;
  • остановка роста и развития плода;
  • наркотическая или алкогольная зависимость обоих родителей;
  • беременность до 16 лет;
  • сильное маточное кровотечение.

Обследование перед прерыванием беременности на 22 неделе

Для того чтобы направить женщину на позднее прерывание беременности по медицинским показателям врачи собирают специальную комиссии, где решение принимается коллегиально.

В этой ситуации женщине назначают такие анализы:

  • мазок из влагалища на микрофлору;
  • общий развернутый анализ крови и мочи;
  • кровь на определение группы и резус-фактора;
  • кровь на свертываемость;
  • кровь на ВИЧ и гепатиты В и С;
  • УЗИ плода и матки;
  • рентген грудной клетки.

Позднее прерывание беременности до 22 недель и после проводится строго в медицинском учреждении, где в обязательном порядке имеется реанимационное отделение. Так как эта операция относится к категории сложных.

Методы

Как происходит прерывание беременности на 21 неделе, 22 и 23? В зависимости от состояния здоровья пациентки и причины, по которой было принято решение позднего прерывания беременности, врач самостоятельно выбирает метод, наиболее подходящий в сложившийся ситуации.

Дилатация и эвакуация плода

  1. В шейку матки вводятся специальные лекарственные препараты на основе ламинарий, которые смягчают ткань, после чего раскрытие шейки происходит без травм.
  2. Пациентка принимает лекарство способствующее остановке сердца плода.
  3. Врач расширяет шейку матки специальным инструментом и посредством предварительного расчленения плода в утробе, эвакуирует его частями.
  4. Завершающий этап – очистка полости матки вакуумным насосом от всех оставшихся фрагментов плаценты.

Солевой аборт

Самая «жуткая» операция, запрещена во многих странах Европы и проводится только в единичных случаях.

  1. Специальным шприцем откачивается определенное количество жидкости из околоплодных вод.
  2. Вместо откачанной ранее жидкости, вводится такое же количество раствора глюкозы и хлорида натрия.
  3. Плод, проглатывая отравленный раствор, медленно и мучительно погибает.
  4. Далее пациентке вводят лекарственные препараты провоцирующие сокращение матки и изгнание мертвого плода и плаценты.

Искусственные роды

Проводятся в случае гибели плода в утробе, когда развитие беременности полностью прекратилось и сердцебиение не прослушивается.

При помощи лекарственных препаратов стимулируется родовая деятельность, в этом случае женщина рожает ребенка естественным путем самостоятельно.

Хирургическое вмешательство, при гибели плода в утробе, категорически не рекомендуется.

Это может повлечь за собой инфицирование самой женщины или более опасную ситуацию, такую как сепсис.

Малое кесарево сечение

Проводится в случае угрозы жизни пациентки.

  1. Женщине вводится общий наркоз.
  2. Разрезается брюшная полость и матка.
  3. После чего извлекается плод.
  4. Плод убивается либо в утробе и извлекается уже мертвым, либо извлекается живым и убивается после операции.

Последствия

Прерывание беременности на сроке 21,23 и 24 недели, любым из вышеописанных способов – огромнейший стресс для всего организма. Поэтому нужно быть готовым к самым серьезным последствиям.

  1. Инфекционно-воспалительные процессы в матке. К ним относятся такие заболевания как эндометрит или миометрит. Не вылеченная вовремя инфекция может перейти в хроническую форму. Вследствие чего инфицировать другие органы малого таза или способствовать постоянному прерыванию последующих беременностей, провоцируя выкидыш.
  2. Патология эндометрия. В процессе выскабливания убирается большой слой эндометрия. После чего может развиться патология и эндометрий не восстанавливает нужный объем. Это приводит к бесплодию.
  3. Несостоятельность шейки матки. После искусственного расширения шейки матки она теряет свою состоятельность, что может привести в дальнейшем к преждевременным родам при последующих беременностях.
  4. Дисфункция яичников. На момент позднего прерывания беременности яичники находятся в состоянии покоя. Часто после такой операции функция яичников не восстанавливается самостоятельно и требуется специально подобранная врачом гормонотерапия.

Реабилитационный период

Для полного восстановления женского здоровья, пациентке нужно придерживаться определенных правил.

Не рекомендуется:

  • половые отношения и секс в течение одного месяца после проведения позднего прерывания беременности;
  • физическая нагрузка, особенно на пресс, поднятие тяжестей и долгие пешие прогулки на протяжении трех недель с момента проведения операции;
  • купание в открытых водоемах, бассейнах, принятие ванн;
  • посещение бани, сауны и пребывание в помещение или на улице, где температура воздуха более чем +23 градуса;
  • употребление алкоголя;
  • использовать тампоны и проводить спринцевание.

Для полного восстановления сил пациентке рекомендуется:

  • качественный сон не менее 7-8 часов в сутки;
  • сбалансированное витаминизированное питание;
  • щадящий режим дня;
  • ежедневное пребывание на свежем воздухе не более 30 минут;
  • положительные эмоции.

Поздний аборт – тяжелое испытание для любой женщины. Но это не повод впадать в длительные переживания и депрессию. Очень важно в период реабилитации следовать всем предписаниям специалистов, полностью восстановить свое женское здоровье и планировать новую беременность, без страхов и опасений.

Использованные источники: prberem.com