Симптомы выкидыша на 19 неделе беременности

19 неделя беременности

19-я неделя беременности — это достаточно спокойный период, характеризующийся наиболее стабильным самочувствием будущей матери, отчётливыми шевелениями плода при пока ещё относительно небольшом объёме живота, а также устойчиво высоким гормональным фоном.

Отмечаются следующие особенности данного периода:

  • Увеличение объёма циркулирующей крови
  • Активный рост матки
  • Интенсивное формирование головного мозга и нервной системы плода
  • Развитие дыхательной системы плода
  • Достижение плодом длины тела 15-25 см и веса 200-300 граммов

Ощущения будущей мамы

С точки зрения самочувствия, 19-я неделя беременности относится к наиболее благоприятному периоду. Все недомогания первого триместра благополучно забываются, а на смену им приходит ощущение прилива сил и энергии. Женщине хочется вести активный образ жизни, тем более что животик ещё относительно небольшой и совершенно не препятствует привычным движениям. К этому сроку организм будущей мамы адаптируется к новому состоянию, и одновременно происходит психологическая перестройка: большинство беременных именно в этот период начинают чувствовать настоящую ответственность за будущего малыша. Ощутимые шевеления и толчки в животе постоянно напоминают о будущем пополнении и заставляют всё чаще задумываться о предстоящих родах. Может возникнуть чувство страха перед родами.

Несмотря на то, что вес плода составляет не более 1/10 его веса при рождении, увеличивающаяся в объёме матка всё больше растягивает брюшную стенку, в связи с чем женщина чувствует тянущие боли в области пупка и поясницы, которые важно не перепутать с угрозой выкидыша. И хотя выкидыш на таком сроке – явление довольно редкое, всё же обязательно следует сообщить о любых, даже незначительных болях своему врачу в женской консультации.

Любительницы спать на животе могут ощутить трудности с засыпанием. На сроке 19 недель спать на животе уже нельзя, да и неудобно. Однако спать лёжа на спине также не рекомендуется, так как давление увеличившейся матки на крупные сосуды препятствует кровоснабжению плаценты и плода. Сон на боку – это новая полезная привычка, которую многим приходится вырабатывать заново.

Наличие, а также степень проявления тех или иных ощущений во многом зависят от того, какая по счёту беременность у женщины. Например, шевеления плода у матери, вынашивающей второго и последующих детей, могут начать ощущаться намного раньше (иногда с 16-й недели), чем у будущей мамы, ожидающей своего первенца. В первую беременность ощутимость шевелений становится выраженной как раз к 19 неделе, но в отдельных случаях это может произойти и позднее.

Изменения в организме будущей матери и плода

Самыми заметными на этом сроке являются изменения фигуры и внешнего вида будущей мамы. Небольшой животик уже отчётливо виден, а также происходит набор веса в пределах 5 кг. В первую очередь эта прибавка выражается увеличением груди и ягодиц, однако и в целом все формы у женщины становятся более пышными.

Но есть и другие, не такие заметные, но очень важные перемены.

  • Увеличение кожной чувствительности. Кожа всего тела будущей мамы становится склонной к раздражению. Привычная косметика и кремы могут неожиданно вызвать резкую аллергическую реакцию. При этом состояние производных кожи (волос и ногтей) обычно улучшается. В этот период нежелательно загорать, так как от этого на коже появляются пигментные пятна, которые потом сохраняются годами. Однако если на коже в области живота на 19-й неделе беременности ощущается зуд, то, скорее всего, это не аллергия. Дело в том, что растягивающаяся кожа сначала просто чешется, а после на ней появляются растяжки. В этом случае следует принять меры и подобрать хороший крем, который смягчит растягивание кожи и поможет предотвратить появление столь неприятного косметического дефекта.
  • Появление молозива. Гормональный фон достигает такого уровня, при котором молочные железы уже начинают постепенно функционировать. Из сосков выделяется молозиво, но количество его незначительное, всего несколько капель. Волноваться по этому поводу не следует, просто уделяйте больше внимания гигиеническим процедурам, протирайте соски по мере необходимости чистой салфеткой.
  • Появление беловатых выделений из влагалища. На сроке 19 недель по причине высокого гормонального фона слизистая оболочка влагалища обновляется наиболее интенсивно. Беспокоиться по этому поводу не стоит, если только выделения не сопровождаются зудом и покраснением наружных половых органов. При наличии указанных симптомов нужно срочно сообщить о них гинекологу.
  • Повышенная кровоточивость дёсен. В связи с происходящей гормональной перестройкой организма дёсны беременной становятся более чувствительными, и во время чистки зубов на щётке может появляться кровь. Зубы тоже часто начинают портиться и разрушаться. Поэтому следует уделить особое внимание здоровью полости рта и посетить стоматолога.
  • Повышенная потливость. Это также связано с изменением гормонального фона и увеличением объёма циркулирующей крови. Чаще мойтесь и меняйте нательное бельё.
  • Появление защитной первородной смазки на поверхности тела будущего малыша. Таким образом, начинается подготовка к рождению – эта смазка облегчит продвижение ребёнка по родовым путям и защитит от повреждений его нежную кожу.
  • Формирование подкожной жировой клетчатки. В первые 4 месяца беременности между кожей и мышцами плода не было никакой прослойки, а теперь она постепенно начинает нарастать, чтобы к моменту рождения организм ребёнка накопил достаточно запасов энергии.
  • Появление основных рефлексов у плода. 19-я неделя – период активного развития коры головного мозга и нервной системы. Начинают проявляться акты сосания и глотания, некоторые гримасы, реакции на громкий звук (вздрагивание) и тишину (успокоение). Глазки ребёнка ещё закрыты, но он уже может различать свет.
  • Созревание кишечника. Начинает вырабатываться первородный кал (меконий), так как ребёнок постоянно заглатывает амниотическую жидкость. Кишечник перерабатывает её уже с участием печени, так как в составе мекония обнаруживается желчь.
  • Функционирование почек. Заглатывание околоплодных вод провоцирует более интенсивное созревание выделительной системы. Почки перерабатывают поступающую в организм жидкость и выводят мочу.
  • Созревание лёгких. Продолжают формироваться элементы дыхательных путей, развиваются бронхиолы, разрастается бронхиальное дерево.
  • Завершение процесса формирования зачатков зубов ребёнка.

Правильное питание будущей мамы

К 19 неделе беременности у большинства женщин заканчиваются все недомогания, связанные с пищеварением, аппетит полностью восстанавливается, прекращаются тошнота и рвота. Самое время обратить внимание на свой рацион, тем более что совсем скоро плод начнёт ещё более интенсивно развиваться и расти. Теперь уже нельзя надеяться на то, что «ребёнок своё возьмёт».

Скудное и несбалансированное питание недопустимо на данном сроке.

Тем более, что аппетит у будущей мамы к этому времени значительно возрастает, что грозит набором лишних килограммов. Ребёнку вовсе не требуется такое количество еды, которое мама готова съесть, а повышенный аппетит говорит лишь о возрастающей потребности в определённых веществах, необходимых для построения тела малыша

Врач в женской консультации подскажет, какой рацион больше подходит именно вам, назначит необходимые витамины и микроэлементы. В большинстве случаев советы по правильному питанию заключаются в следующем:

  • Откажитесь от жареной, жирной и копчёной пищи. Печень будущей мамы и так несёт повышенную нагрузку, и лишняя работа по перевариванию жиров может истощить её ресурсы. К тому же жирные блюда быстро приводят к чрезмерному набору массы тела.
  • Сладкое и солёное нужно сократить. Злоупотребление сладостями и солёностями может привести к избыточному весу и отёкам. В период беременности почки тоже работают с повышенной нагрузкой, причём по мере увеличения веса плода эта нагрузка возрастает. На 19-й неделе нагрузка на почки уже весьма ощутимая, и не стоит её увеличивать.
  • Еда должна быть натуральная. Следует отказаться от употребления продуктов быстрого приготовления, а также от готовых продуктов из магазинов, ресторанов и кафе. Любая еда сомнительного состава может навредить здоровью будущей мамы и её малыша. Предпочтительно готовить самостоятельно из продуктов высшего качества. Мясо, овощи и крупы должны быть термически обработаны — сварены или приготовлены на пару. Чаще используйте духовой шкаф – запечённая пища, приготовленная с минимальным количеством жира, вкусна и полезна.
  • Сырые овощи и фрукты тоже следует ограничить. Полностью исключать их из рациона не надо, но следует помнить, что избыточное их употребление приводит к метеоризму. Можно есть печёные яблоки и груши.
  • Самыми полезными продуктами на 19-й неделе беременности являются: отварная говядина, крольчатина, яйца, листовая зелень, капуста, морковь, сухофрукты, гречневая и овсяная каши, сыр, творог и кисломолочные продукты. Самыми востребованными минеральными веществами в этот период являются кальций и железо, поэтому в рационе также должны присутствовать курага, хурма, черника, томаты.
  • Следует питаться дробно – небольшими порциями и часто
  • Но 19-й неделе в рационе беременной женщины уже должна преобладать белковая пища. Так как организм плода входит в фазу активного роста, ему требуется большое количество белка для построения собственного тела.
  • В связи с развитием нервной системы плода, а также его органов чувств, на 19-й неделе увеличивается потребность в источниках витамина А. Вообще, этот период продолжается с 16-й по 24-ю неделю. Продукты, богатые витамином А или его предшественником (бета-каротином): морковь, капуста, печень, яичный желток, рыба, кисломолочные продукты.

Образ жизни будущей мамы

Стабильное самочувствие и преимущественно спокойное психоэмоциональное состояние будущей матери на 19-й неделе позволяет ей вести достаточно активный образ жизни. Живот пока ещё не мешает двигаться привычным образом, сил и энергии достаточно много, поэтому можно не ограничивать себя в своих желаниях. Этот период благоприятен как для работы или дел по дому, так и для активного отдыха и путешествий. Но не допускайте переутомления, которое может настигнуть вас даже незаметно. Как дела, так и развлечения хороши в меру. Вот несколько советов, выполняя которые, вы никогда не почувствуете себя разбитой:

  • Ежедневно выделяйте себе достаточное количество времени для отдыха, неторопливого приёма пищи, тщательных гигиенических процедур, приятного общения и любимых занятий.
  • Если вы работайте на сидячей работе, то как можно чаще меняйте положение тела, вставайте, ходите, чтобы не допустить застоя крови в сосудах брюшной и тазовой полостей. То же самое касается и пассивного отдыха – если вы отдыхаете сидя или лёжа.
  • Не посещайте мест большого скопления людей. Нахождение в толпе отрицательно сказывается как на физическом, так и на эмоциональном состоянии будущей матери. К тому же это может быть травмоопасно – беременную могут случайно толкнуть или стукнуть. Не пользуйтесь общественным транспортом в час пик.
  • Если вы намерены поехать в путешествие, то выбирайте самый удобный и комфортный вид транспорта. Во время следования у беременной должна быть возможность походить и размяться.
  • От обуви на каблуках лучше отказаться, даже если вы раньше носили только такую обувь. Это поможет снизить нагрузку на ноги при ходьбе.

  • Когда сидите, старайтесь всегда на что-нибудь облокотиться спиной. Это разгрузит мышцы поясничного отдела.
  • Освойте дыхательные техники – тем самым вы увеличите поступление кислорода в организм плода и в свой собственный организм, что поможет вам чувствовать себя лучше. Этому можно обучиться на специальных курсах для будущих мам.
  • По возможности переложите часть своих обязанностей на близких людей. Не отказывайтесь от помощи по дому, а если вам её не предлагают, то не стесняйтесь попросить. На работе следует воспользоваться своим правом на лёгкий труд или потребовать уменьшения продолжительности рабочего дня.
  • Тщательно соблюдайте все назначения врача и регулярно сдавайте все необходимые анализы. Это позволит вовремя выявить проблемы со здоровьем и принять меры по их устранению.

Использованные источники: moy-kroha.info

Беременность 19 недель

19 неделя беременности – сколько месяцев?

Продолжается пятый месяц вашей беременности. Четыре с половиной уже позади, и сейчас вы вступаете в третью неделю пятого месяца – девятнадцатую. Как там ваш малыш?

Плод на 19 неделе беременности делает большой скачок в своем развитии. Сейчас активно растет и развивается его головной мозг, занимают свои места миллионы нейронов, налаживая связь друг с другом. Теперь «действия» ребеночка будут более осмысленными, если так можно выразиться. То есть будет происходить координация движений, они уже не так хаотичны, как прежде.

Не сбавляют оборотов в развитии и другие детские органы. Легкие, бронхиолы и бронхи образуют дыхательную систему, которая будет усовершенствоваться вплоть до самих родов. На 19 неделе начинает оформляться бронхиальное дерево.

Активно работают сальные железы малыша: они производят вещество бело-серого цвета, которое покрывает тельце крохи, скапливаясь в кожных складках. Эта первородная смазка сохранится до рождения: она будет защищать плод от воздействия околоплодных вод и патогенных микроорганизмов, поскольку обладает бактерицидным свойством.

Также продолжает покрываться пушком лануго кожа маленького. Эти волосики видны даже на лице ребеночка, что иногда сохраняется аж до самих родов. Не переживайте, они потом исчезнут, так что младенец не будет все время мохнатеньким.

На 19 неделе беременности ребенок уже уверенно поднимает головку и может вертеть ею по сторонам. Шейка уже достаточно окрепла и поворачивается на 180 градусов. Размеры крохи продолжают увеличиваться: он весит уже в среднем 250 г, копчико-теменной размер составляет более 15 см.

Матка

Матка не отстает от плода и продолжает расти. На 19 неделе она весит 320 г, продолжает увеличиваться в размерах и подниматься выше. Вы можете прощупать матку на уровне 1,3 см ниже пупка.

Рост матки приводит не только к увеличению животика, но и к появлению различных болей. Однако эти ощущения не являются опасными.

Боли на 19 неделе беременности

Речь идет о болях в животе, связанных с натяжением мышц, удерживающих матку. Эти мышцы постоянно становятся более толстыми и прочными, но при резких движениях женщина может ощущать их натяжение. Кроме того, к концу 19 недели и далее вы начнете ощущать давление матки на пупок – изнутри. Это очень неприятное и даже раздражающее ощущение, но когда матка преодолеет этот отрезок пути, оно исчезнет, потерпите.

Растущий вес и размеры матки оказывают давление на область таза и поясницы, где также могут возникать болезненные ощущения. Кроме того, очень медленно начинают расходиться кости, расширяя родовой путь, которым будет продвигаться ребенок. Эти процессы тоже сопряжены с болью в костях (в частности в бедрах).

Боль в ногах и спине – результат длительного нахождения на ногах или сидения в неудобной позе. Если у вас сидячая работа, то старайтесь прохаживаться хотя бы 1-2 раза в течение часа. Также не сидите на стульях и кушетках без спинки, не закидывайте ногу на ногу, не носите высоких каблуков.

Живот

Боли в животе могут указывать на вероятность прерывания беременности. Если они выражены, носят схваткообразный характер, если низ живота по-настоящему болит и сильно тянет, а также если эти боли сопровождаются кровянистыми выделениями, то нужно сказать об этом врачу.

Живот на 19 неделе беременности должен был уже заметно вырасти. Скорее всего, вы уже не можете спать на животе, да и не нужно: в таком положении матка сдавливается, а это нежелательно и неприятно. Также не рекомендуется спать на спине, чтобы матка своим весом не пережимала полую вену, перекрывая доступ крови и кислорода к плоду.

Ощущения (шевеления) на 19 неделе беременности

Женский организм начинает постепенно готовиться к предстоящим родам и грудному вскармливанию. Из молочных желез может иногда выделяться молозиво. Ничего специального предпринимать не следует, просто протрите соски чистой мягкой салфеткой.

На 19 неделе беременности может быть понижен уровень гемоглобина в крови из-за возрастания ее объемов. В связи с этим женщина ощущает слабость, быструю утомляемость, головокружения. Между тем пульс может учащаться, появляются трудности с дыханием: глубокие вдохи и выдохи иногда затруднены. В такие минуты пробуйте дышать поверхностно, по-собачьи.

Во втором триместре усиливается потоотделение и учащается мочеиспускание – все это физиологические процессы, не требующие лечения. А вот появление растяжек хоть и вполне закономерно, но очень нежелательно. Непременно проводите профилактику стрий.

Прислушивайтесь к своему животику. Если к 19 неделе вы еще не почувствовали движений плода, то, возможно, ощутите первые шевеления именно сейчас. Если вы уже познакомились со своим крохой поближе, то все равно ждите новых толчков. Со временем они будут все более частыми и активными.

Выделения

Для этого периода также характерно увеличение влагалищных выделений. Они становятся жидкими и обильными, но не меняют своего цвета и запаха. Любые другие выделения рассматриваются как патологические и требуют обращения к гинекологу. К таким относятся желтые, зеленые, серые, красные, коричневые, творожистые, неоднородные, пенящиеся, резко пахнущие выделения. Они являются признаком инфекционных заболеваний, требующих специального лечения. В период беременности чаще всего воспаляется молочница, которую непременно нужно вылечить до родов.

Второй триместр – время для себя. Если вы планировали поездку, путешествие или визиты к близким, то это самое лучшее время для их совершения. Помешать может только плохое самочувствие и угрозы прерывания беременности, при которых такая активность противопоказана. В противном случае продолжайте много гулять и двигаться, посещайте фитнесс для беременных, занимайтесь сексом с любимым мужем. Интимная близость пойдет на пользу всей семье! Не стоит отказывать себе в этом удовольствии, особенно сейчас, на одной из самых спокойных недель за весь период беременности.

Замершая беременность

И, тем не менее, все время прислушивайтесь к своему организму. Не оставляйте без внимания малейших недомоганий, подозрительных симптомов и изменений. К сожалению, случается, что у некоторых женщин плод замирает внутриутробно. Чаще всего это происходит в первом триместре и заканчивается самопроизвольным абортом. Однако выкидыш наступает не всегда, и женщина может ходить с мертвым плодом несколько недель – это очень опасно.

Выявить неразвивающуюся беременность может врач на очередном осмотре или во время прохождения УЗИ: размеры матки не соответствуют предполагаемому сроку, сердцебиение и шевеления ребенка отсутствуют. Впрочем, замершая беременность на 19 неделе случается нечасто. Однако пренебрегать плановыми визитами к врачу не стоит.

Анализы на 19 неделе беременности

С целью контроля над состоянием плода и течением беременности врач регулярно назначает своей подопечной ряд анализов и направляет на обследования. На 19 неделе беременности стоит проверить уровень гемоглобина в крови, содержание сахара в крови, мочу на белок.

В случае возникновения необходимости женщине также могут предложить сдать анализ на гормоны, в частности на прогестерон, уровень которого в период беременности возрастает для ее сохранения и благополучного развития.

Если к этому времени вы еще не прошли скрининг второго триместра (но планируете это сделать), то нужно поспешить – наиболее информативен он до 20 недели беременности.

Второй скрининг, или тройной тест, это биохимический анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), АФП (альфафетопротеин) и свободный (неконъюгированный) эстриол. Этот тест позволяет определить уровень определенных маркеров в крови беременной женщины, и на основе этих исследований, а также дополнительных данных (веса и возраста будущей мамы, количества плодов и прочих) причислить ее к группе повышенного или пониженного риска развития хромосомных аномалий у плода (в частности, синдрома Дауна, синдрома Эдвардса и дефекта нервной трубки). Все показатели могут и должны оцениваться только в комплексе! По отдельности они не имеют диагностического значения.

Кроме биохимических анализов крови второй скрининг включает также УЗИ, на котором обязательно посмотрят толщину воротничковой зоны плода и носовую кость. Узист должен оценить сердцебиение ребенка, его двигательную активность, диагностировать отсутствие несовместимых с жизнью патологий, осмотреть маточный миометрий, размер матки и плода, состояние околоплодных вод. По желанию родителей (и, конечно же, самого ребенка) может быть определен пол малыша. Возможно, вам повезет и вы застанете детеныша за играми: к этому времени, как ни удивительно, у плода уже выработан режим, подобный режиму новорожденного (он спит 18 часов в сутки, а в остальное время бодрствует).

Питание

Чтобы малыш развивался как можно лучше, вы обязаны правильно и полноценно питаться. Рацион должен быть сбалансированным с преобладанием белковой пищи. Ешьте нежирную отварную говядину, орехи, бобовые (если нет проблем с газами).

Блюда готовить лучше способами, исключающими жарку и использование большого количества жира. Также исключите или хотя бы ограничьте острую, копченую, искусственную пищу, держите под контролем соленое, сладкое и мучное.

Непременно включите в свой рацион продукты, богатые железом и кальцием: курагу, инжир, хурму, чернику, томатный сок, гречневую и овсяную крупы, говядину и крольчатину, язык, яйца, сыр, зеленые овощи и фрукты, листовую зелень.

Питайтесь дробно, небольшими порциями, не голодайте. Однако очень важно также и не переедать: это предупредит развитие многих возможных проблем.

Вес на 19 неделе беременности

Хотя бы раз в неделю приблизительно в одно и то же время в одинаковой одежде (или вовсе без нее) рекомендуется взвешиваться, чтобы контролировать свои прибавки в весе. Во втором триместре еженедельная прибавка в норме должна составлять 250-300 г. От начала беременности вы предположительно должны были набрать от 3,6 кг до 6,3 кг. Однако в норме эти данные могут отличаться в индивидуальном порядке. Многое зависит от веса женщины до беременности, ее возраста, комплектации состояния здоровья, протекания беременности и других факторов. Оценить вашу прибавку корректно может только ведущий беременность гинеколог.

Использованные источники: beremennost.net

Вероятные причины выкидыша на 19 неделе беременности

К сожалению, не всегда беременность протекает так, как должна. Если что-то пошло не так, то может произойти выкидыш. Что это такое, как распознать и каковы причины данного явления?

Итак, выкидыш – это прерывание беременности и отторжение эмбриона организмом матери. Выкидыш на 19 неделе называют поздним выкидышем (так же, как и прерывание на сроке от 12 до 22 недель). Прерывание до 12 недель – это ранний выкидыш.

Если же беременность окончилась в срок от 23 до 36 недели, то можно вести речь о преждевременных родах. Это что касается классификации по срокам, на которых может прерываться беременность.

Угроза выкидыша – это также распространённое понятие, характеризующееся готовностью матки к отторжению плода. Но существуют и прочие понятия. Так, начавшийся выкидыш – это отслоение плодного яйца, которое сопровождается кровотечением. В данном случае можно сохранить беременность, если вовремя принять необходимые меры.

Если врач назначает Дюфастон при угрозе выкидыша, то, скорее всего речь в данном случае идёт о гипертонусе матки, который может сопровождаться несильными кровотечениями. Аборт (выкидыш) в ходу – это уже произошедшее отслоение плодного яйца и его полный или частичный выход.

Если выкидыш неполный, то в полости матки остались некоторые части продуктов беременности (например, плацента). При полном же аборте беременность и выкидыш завершились полностью, канал шейки матки при этом закрывается, кровотечение обычно прекращается, а в матке ничего не остаётся.

Возможные причины выкидыша

Существуют самые различные причины выкидыша на 19 неделе. Ниже перечислены основные.

Генетические аномалии плода. Конечно, при таком раскладе обычно прерывание беременности или угроза выкидыша наблюдаются на ранних сроках, но не всегда бывает именно так. Например, если при какой-то патологии начавшийся аборт удалось остановить, то он может произойти на более позднем сроке. В данном случае сама природа предусматривает так называемый естественный отбор.

Угроза прерывания беременности и выкидыш также могут наблюдаться из-за неправильного образа жизни. Так, если будущая мама употребляет алкоголь или курит, то все вредные вещества проникают в плаценту, что в итоге может привести как к ухудшению состояния плода, так и к выкидышу.

Гормональные нарушения

За сохранение беременности отвечает гормон прогестерон. Но если его не хватает, то организм женщины уже не способен вынашивать малыша. В данном случае обычно показано назначение врачом Дюфастона при угрозе выкидыша. Но также может повышаться уровень мужских гормонов (андрогенов) в организме будущей мамы, что также может привести к прерыванию беременности.

Стрессы и нервные напряжения также могут стать причиной начавшегося выкидыша. Всё это в период беременности строго противопоказано!

Слишком большие физические нагрузки также могут привести к тонусу матки.

Инфекции (в том числе и передающиеся половым путём)

Если в организм будущей мамы попала инфекция, то это может спровоцировать внутриутробное заражение плода. Подвох заключается в том, что даже если болезнь никак себя не проявляет, то всё равно может произойти прерывание беременности. И выкидыш в данном случае может начаться на любом сроке.

Иммунологические причины, в частности резус-конфликт. В данной ситуации будущая мама имеет отрицательный резус-фактор, а ребёнок – положительный. И тогда организм женщины начинает отторгать чужеродные для него ткани (то есть эмбриона).

Лекарственные препараты или травы. Некоторые компоненты медикаментозных препаратов могут провоцировать изменения в организме женщины, которые впоследствии приведут к прерыванию беременности или угрозе выкидыша. Но внимательнее стоит относиться и к травам, так как некоторые из них могут вызвать повышение тонуса матки и её сокращения.

Аборты или выкидыши в прошлом. Если ранее женщина делала аборты или переносила выкидыши, то организм как бы запоминает это и воспроизводит при таких же обстоятельствах. Поэтому стоит заранее предусматривать все опасности и принимать меры.

Помимо всего прочего, среди причин выкидыша на 19 неделе имеется и такая, как механические повреждения. Сюда можно отнести падения, травмы живота, а также грубый половой акт. Всё это может привести к разрыву плодного пузыря или же к отслойке плаценты, а также же к гипертонусу матки.

Симптомы

К симптомам выкидыша можно отнести боли в животе (как ноющие и тянущие, так и резкие и очень сильные) и в пояснице, а также кровянистые выделения, которые могут перейти в кровотечение.

Лечение

Если будущая мама заметила у себя симптомы начавшегося выкидыша или угрозы прерывания беременности, то она должна немедленно вызвать скорую. В ожидании врача необходимо лечь, подняв ноги вверх, а также успокоиться и не паниковать. Если специалист посчитает, что состояние тяжёлое и угрожает матери и ребёнку, то он посоветует госпитализацию.

В больнице будут проведены необходимые процедуры. Скорее всего, врач введёт препарат, предотвращающий сокращения матки, а также кровоостанавливающее средство и, возможно, успокоительное лекарство. После принятия всех необходимых мер, скорее всего, будут взяты анализы, а также проведено ультразвуковое исследование, что позволит выяснить причину угрозы прерывания беременности. Так, например, при гормональных нарушениях показан приём Дюфастона при угрозе выкидыша. В любом случае, если угроза сохраняется, то рекомендовано постоянное наблюдение врачей, нахождение в больнице, покой, а также необходимая терапия.

Важно соблюдать все рекомендации специалистов и принимать необходимые препараты. Остаётся лишь добавить, что угроза прерывания беременности – это крайне опасно, ведь она может привести к выкидышу. Поэтому при обнаружении любых тревожных симптомов будущая мама обязана сообщить о них врачу, а лучше вызвать скорую.

Использованные источники: www.pinetka.com

Как распознать признаки угрозы прерывания беременности и своевременно начать лечение?

Возникшая угроза прерывания беременности означает, что женщина может потерять ребенка на любом сроке — от первого и до последнего дня. Согласно статистике, с этим диагнозом сталкивается каждая вторая женщина, но лишь 20% беременностей заканчиваются выкидышем и большая часть из них на сроке до 12 недель.

Причин прерывания беременности много. Врачи классифицируют угрозу на два вида: до 22 недель беременности — речь идет об угрозе выкидыша и после 22 недель вплоть до 37 недели — преждевременные роды. К этому разделению привел тот факт, что дети, родившиеся в результате преждевременных родов, способны выжить и стать полноценными членами общества.

Признаки угрозы

Угроза прерывания беременности характеризуется следующими признаками:

  • ноющие и тянущие боли в пояснице и внизу живота;
  • повышенный тонус матки;
  • сукровичные и кровянистые выделения из половых путей.

Боль в нижней части живота похожа на менструальную, при этом она обнаруживается в центральной его части, прямо над лоном. Если подобные симптомы возникают по бокам, то боль связана с физиологическим растяжением связок матки и опасности она не представляет.

Повышенный тонус матки бывает локальным, он затрагивает один из ее сегментов — заднюю или переднюю стенку, при этом на ранних сроках женщина тонус не ощущает. Обычно он определяется во время УЗИ как реакция на проводимую процедуру.

Если гипертонус диагностируется во втором триместре, это свидетельствует о высокой возбудимости мышечного слоя матки и истинной угрозе прерывания.

Также различают тотальный гипертонус матки, при котором напряжение охватывает орган полностью — матка словно «каменеет». Это состояние дополняется тянущей болью. Тотальный тонус матки появляется со второй половины беременности и периодически может возникать вплоть до начала родовой деятельности.

Его появление означает угрозу прерывания, поэтому женщине следует пройти обследование и соответствующий курс лечения в стационаре. Иногда тотальный гипертонус путают с тренировочными схватками Брэкетона-Хигса, но последние появляются только с 30 недели беременности, они безболезненны и непродолжительны по характеру.

Кровянистые выделения, появившиеся на любой неделе беременности, являются опасным признаком, даже если их очень мало. Симптомы кровотечения свидетельствуют о том, что возникли проблемы со связью плодного яйца или плаценты с маточной стенкой (в зависимости от срока беременности).

Также кровянистые выделения появляются при предлежании или начавшейся отслойке плаценты. Диагностировать это состояние можно с помощью ультразвукового исследования.

Причины

Гормональные нарушения

Сбои, возникающие в работе органов внутренней секреции, опасны во время беременности. Например, недостаточный уровень прогестерона приводит к выкидышу. Этот гормон необходим организму до 16 недель беременности, так как он временно берет на себя функции еще не сформированной плаценты и отвечает за сохранность плода.

Нежелателен для беременности и дисбаланс андрогенов — это мужские гормоны. Высокий уровень которых может привести к прерыванию беременности.

Иммунные и генетические факторы

В первом триместре беременности выкидыш обычно происходит из-за хромосомных или генетических сбоев. Эти мутации приводят к грубым аномалиям развития плода, из-за которых он становится нежизнеспособным. То есть такая беременность языком ученых подвергается «естественному отбору» и сохранять ее не имеет смысла.

Иммунный фактор в случае с выкидышем является непредсказуемым, поскольку организм сам отвергает плод, воспринимая его за «инородное тело» вследствие появившихся к нему антител.

Заболевания матери

Болезни женщины на любом сроке беременности могут спровоцировать угрозу прерывания. Заболевания могут быть как хроническими, так и острыми. Сахарный диабет, пороки сердца, аппендицит, краснуха, грипп, цитомегаловирусная и герпесная инфекции, и другие болезни становятся угрозой для плода.

Важно чтобы история болезни женщины содержала информацию о всех заболеваниях, перенесенных ей в течение жизни.

Психоэмоциональная причина

Безусловно, испытывать стресс не рекомендуется ни одной беременной женщине на любом сроке, но стресс не может выступать как самостоятельная причина прерывания беременности.

Только при наличии вышеперечисленных факторов — болезни матери, иммунных и гормональных сбоев, стресс может ускорить процесс выкидыша или начало преждевременных родов.

Патологии беременности

В этом случае речь идет о гестозе второй половины беременности, преждевременной отслойке плаценты, ее предлежании или многоводии. Эти патологические факторы мешают нормальному кровоснабжению плаценты, на фоне чего плод испытывает недостаток питательных веществ и кислорода, что негативно сказывается на его развитии.

В таких случаях врачи предпочитают не медлить и рекомендуют срочное родоразрешение, с учетом информации, которую содержит история болезни пациентки: состояние плода и результаты диагностических обследований (КТГ, УЗИ). Подробнее о патологиях плаценты →

Истмико-цервикальная недостаточность

Это осложнение, к которому приводят аборты и роды, перенесенные женщиной ранее. Во время них могли травмироваться перешеек и шейка матки, и с развитием новой беременности, поврежденные мышцы просто не могут удержать растущий плод.

Обычно истмико-цервикальная недостаточность диагностируется на сроке 16—18 недель — беременность прерывается. Избежать этого можно с помощью заранее наложенных швов на шейку матки, но предугадать эту ситуацию невозможно.

Информацию о проведенных в прошлом абортов и родов должна содержать история болезни женщины, что позволит врачу подстраховаться и дополнительно наблюдать пациентку на случай истмико-цервикальной недостаточности. Подробнее о последствиях аборта →

Травмы

Создать угрозу беременности могут ушибы, травмы головы и живота, сотрясение головного мозга. Если история болезни женщины содержит информацию о сотрясениях в прошлом, на это также нужно обратить внимание. Так как нарушенное кровообращение может негативно влиять на гипоталамус и гипофиз — железы внутренней секреции, которые продуцируют гормоны, дисбаланс которых может привести к угрозе прерывания.

Лечение

Лечение угрозы прерывания беременности всегда начинается с ликвидации первопричины патологического состояния, история болезни должна содержать полную информацию о диагностике и лечении пациентки. Также женщине назначается симптоматическая терапия, которая должна проводиться на фоне постельного режима и полового покоя.

Если женщина обнаружила у себя тревожные симптомы угрозы прерывания беременности, ей нужно незамедлительно сообщить об этом врачу.

Если появились выделения крови — нужно сразу вызвать скорую помощь.

  1. Если причиной угрозы стали гормональные нарушения, что нередко случается в первом триместре беременности, пациентке назначается компенсирующая гормональная терапия. Для восполнения нехватки прогестерона врач назначает препараты Утрожестан (суппозитории) и Дюфастон (таблетки). В виде дополнительной меры могут быть вписаны инъекции прогестерона. Доза гормона подбирается лечащим врачом индивидуально. Лечение препаратами прогестерона может длиться вплоть до 22 недели беременности.
  2. Если угроза прерывания возникла на фоне инфекционных или вирусных заболеваний, о чем говорит история болезни пациентки, ей проводится курс лечения антибиотиками и противовирусными препаратами. Лечение желательно проводить как можно раньше, чтобы избежать негативного влияния на плод. Но не все антибиотики разрешены в первом триместре, поскольку в это время происходит закладка всех жизненно важных систем и органов плода, поэтому в первые недели беременности прием любых лекарственных препаратов должен быть сведен к минимуму.
  3. Локальный гипертонус, который диагностируется во время УЗИ-исследования, не требует специфического лечения. Обычно он объясняется волнением женщины перед процедурой.
  4. Если тянущие возникли боли после физической нагрузки, можно самостоятельно ввести свечу Папаверина или принять таблетку Но-шпы. Но при повторяющейся ситуации с тянущими болями возможна угроза прерывания беременности, поэтому лучше проконсультироваться с врачом. Тянущие боли могут быть признаком гипертонуса матки, которая лечится в условиях стационара спазмолитическими препаратами — Папаверином, Но-шпой или Платифиллином. Они вводятся в организм в виде инъекций, поэтому начинают работать быстрее.

Со второго триместра беременности эффективнее заменить спазмолитики капельницами с магнезией. Они нормализуют и улучшают кровоток в матке и плаценте, обеспечивая расслабление мышечного слоя матки.

В дальнейшем для профилактики повторной угрозы беременности пациентке назначается поддерживающее лечение препаратами магния — Магне В6 или Магнерот.

Со второй половины беременности применяются препараты, оказывающие непосредственное влияние на специфические рецепторы матки — на этом фоне уменьшаются симптомы ее сократительной активности.

Обычно для этой цели используется Гинипрал в виде капельниц. Как только угроза прерывания будет ликвидирована, Гинипрал назначается в таблетках для дальнейшей лечебно-профилактической терапии. В первые 12 недель беременности применение Гинипрала запрещено.

В некоторых случаях пациенткам с угрозой назначается физиотерапия в стационарных условиях:

  • электрорелаксация матки;
  • электрофорез магния;
  • воротник по Щербаку.

Каждая женщина, столкнувшаяся с угрозой прерывания беременности, должна получать в комплексе сохраняющего курса лечения препараты с успокоительным действием — Валериану, Пустырник и пр. Можно отказаться от приема таблеток и настоек, заменив их отварами лекарственных растений — это будет эффективнее и полезнее.

Мнение о том, что любые лечебные мероприятия, проводимые при угрозе прерывания, бесполезны и исход беременности не может зависеть от них — неверно.

Это утверждение имеет силу, только когда у плода имеется грубая генетическая или хромосомная патология развития, в таком случае помощь будет бессмысленной. В остальных случаях беременность можно сохранить, поэтому не нужно отказываться от лечения, если возникла угроза прерывания беременности.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru

Использованные источники: mama66.ru