Что нужно делать если угроза выкидыша на ранних сроках

Как можно сохранить беременность при угрозе выкидыша на ранних сроках: препараты и народные средства, режим

Согласно официальной статистике, каждая пятая зарегистрированная беременность заканчивается выкидышем на раннем сроке. Чтобы не допустить подобной трагедии и помочь чуду рождения свершиться, будущая мама должна знать, с какими опасностями приходится сталкиваться ребенку в первые недели внутриутробного развития.

Причины появления угрозы прерывания беременности на ранних сроках

Человеческая репродуктивная система несовершенна. Примерно в 70% случаев зачатие приводит к формированию заведомо нежизнеспособного эмбриона, который нет смысла сохранять. Материнский организм стремится как можно быстрее отторгнуть такой зародыш, в результате чего и происходит выкидыш. Обычно подобное случается на сроке в 4–5 недель (или даже меньше), когда женщина еще и не подозревает о зародившейся в ней жизни. Все это – неизбежное действие естественного отбора, бороться с которым бесполезно.

В оставшихся 30% случаев плод изначально имеет неплохие шансы на выживание, но в любой момент все может пойти «не по сценарию». Тяжелые инфекционные заболевания, неожиданные гормональные сбои и прочие осложнения, подстерегающие женщину до 12-й недели беременности, могут стать тем самым причинным фактором, из-за которого возникнет угроза выкидыша.

Сохранение беременности: показания и противопоказания

Основаниями, достаточными для принятия мер к сохранению беременности в первом триместре, считаются:

  • ранний токсикоз;
  • гипертонус матки;
  • гормональные нарушения.

К сожалению, иногда попытки врачей спасти малыша могут нанести вред его матери. Так, сохранение беременности на ранних сроках строго противопоказано, если:

  • эмбрион имеет несовместимые с жизнью патологии внутренних органов;
  • носящая ребенка женщина страдает онкологическими или сердечно-сосудистыми заболеваниями либо имеет проблемы в области эндокринной или мочеполовой системы;
  • пациентка остро нуждается в лечении препаратами, оказывающими заведомо негативное воздействие на внутриутробное развитие плода.

Как предотвратить выкидыш и сохранить ребенка?

Если противопоказаний к вынашиванию и родам у женщины нет, ее задача в ожидании малыша – со всем вниманием отнестись к своему здоровью и общему состоянию организма. Регулярное наблюдение у врача и постановка на учет по беременности в женской консультации – условия, строго обязательные для сохранения плода. Не помешает будущим мамам и заблаговременное ознакомление со списком тревожных симптомов, сигнализирующих о том, что благополучие эмбриона в утробе находится под угрозой.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Чтобы сохранить и благополучно выносить своего малыша, каждая ответственная мама должна знать, какие из демонстрируемых ее телом реакций не являются нормой для ранних сроков беременности. Женщине стоит насторожиться и как можно скорее обратиться к доктору, если она:

  • постоянно чувствует слабость в теле;
  • периодически сталкивается с приступами головокружения;
  • испытывает сильные боли в животе (ощущения при этом тянущие, отдающие в поясницу);
  • страдает от лихорадки или озноба при отсутствии прочих признаков простуды или инфекции;
  • замечает в своих влагалищных выделениях следы крови.

Важно понимать, что маточные кровотечения хотя и не всегда говорят об угрозе выкидыша, сами по себе являются очень опасным патологическим состоянием, требующим немедленного медицинского вмешательства. С этим симптомом не следует ждать приема по записи у гинеколога или, тем более, откладывать жалобы до планового похода к ведущему беременность врачу. Следы крови на нижнем или постельном белье носящей ребенка женщины – веский повод для немедленного вызова бригады скорой помощи.

Образ жизни будущей мамы

Как должна вести себя женщина, чтобы не навредить растущему в ее утробе малышу? Основных правил несколько:

  1. Не стоит пренебрегать сном. Отдыху следует уделять как минимум 8 часов каждую ночь. В идеале режим дня нужно спланировать таким образом, чтобы у беременной оставалось время подремать и днем, если возникнет такое желание.
  2. Очень важно правильно питаться! Лучше есть небольшими порциями, но часто (от 5 раз в сутки). В ежедневный рацион следует включить больше фруктов и овощей. От некоторых продуктов (полуфабрикатов, кофеина, алкоголя и т. п.) лучше отказаться вовсе.
  3. Будущей маме следует избегать любых вредных привычек (зависимостей). Речь идет не только о фаст-фуде и алкоголе. Под строгим запретом для беременных и табак, а также наркотические вещества (включая те, что входят в состав некоторых медикаментозных препаратов).
  4. Нужно расставить приоритеты. Продолжать ходить на работу может быть очень важно для будущей мамы (это поможет избавиться от чувства эмоциональной изоляции, часто возникающего у беременных). Тем не менее ей нельзя испытывать сильный стресс и перенапрягаться физически. Если трудовая деятельность женщины подразумевает подобные нагрузки, ей лучше заблаговременно подыскать себе новое место работы или перейти на другую должность.

Лечение на дому

Как сохранить беременность на ранних сроках, если вышеописанные меры предосторожности не помогли избежать осложнений со здоровьем мамы и малыша? В каждом конкретном случае стратегия лечения будет зависеть от типа патологии, спровоцировавшей угрозу выкидыша. Обычно сохранить ребенка удается, прибегнув к целому комплексу терапевтических мер, среди которых:

  • прием таблеток и использование других медикаментозных средств;
  • применение народных методов;
  • соблюдение постельного режима или других ограничений.

Лекарственные препараты

Одной из наиболее распространенных причин выкидышей на ранних сроках считается дефицит в организме женщины особого «гормона беременности» – прогестерона. Обнаружив у пациентки соответствующее нарушение, врач может выписать ей специальные препараты. Современная фармацевтическая промышленность предлагает широчайший выбор средств, содержащих искусственно синтезированный либо полученный из сырья растений прогестерон, например, таблетки «Дюфастон» или суппозитории «Утрожестан».

Еще одну частую причину выкидышей – гипертонус матки – также лечат медикаментозными средствами (делают внутримышечные уколы). Для инъекций беременным на ранних сроках вынашивания назначаются прошедшие клинические испытания спазмолитики «Но-Шпа», «Папаверин» и т. д.

Лечение всеми вышеперечисленными препаратами можно проводить самостоятельно, дома. Многие из указанных средств даже отпускаются в аптеках без рецепта. Однако, для безопасности будущей мамы и ребенка, прибегать к медикаментозному способу сохранения плода не следует до тех пор, пока не поступило соответствующих рекомендаций от ведущего беременность врача-гинеколога.

Народные средства

Прием пищевых добавок – пускай и не традиционный, зато на 100% безопасный метод, позволяющий сохранить беременность, не навредив при этом малышу. К числу наиболее популярных народных рецептов, помогающих избежать выкидыша, относят:

  • Яблочный уксус. Всего 1 чайная ложка этого средства каждое утро значительно снизит риск самопроизвольного прерывания беременности. Для удобства употребления уксус лучше растворять в холодной воде.
  • Морковный сок. 100 грамм этого природного деликатеса, принятые за полчаса до еды, помогут нормализовать артериальное давление и снизить риск проявления сопутствующих его скачкам осложнений.

Сохранение беременности в стационаре

Не все заболевания поддаются лечению в домашних условиях. Так же и с беременностью – некоторые патологии этого состояния требуют держать будущую маму под постоянным наблюдением в стационаре. В каких случаях женщин кладут на сохранение? Поводом для госпитализации беременной на раннем сроке могут стать:

  • головокружение, общая слабость, вагинальные кровотечения и другие симптомы вероятного выкидыша;
  • выявленные при диагностическом обследовании отклонения от нормы (пороки развития) у зародыша;
  • заражение бактериальной или вирусной инфекцией;
  • многоплодие.

Сколько времени будущей маме придется провести в больнице, заранее предсказать невозможно. Некоторым для стабилизации состояния хватает и пары дней в стационаре. Другим приходится пролежать на сохранении все 9 месяцев беременности.

Использованные источники: vseprorebenka.ru

Как предотвратить угрозу выкидыша на ранних сроках и что делать при этом

Угроза выкидыша на ранних сроках – довольно распространенный диагноз, с которым сталкивались порядка 20% беременных. Это явление опасно тем, что плод не удается сохранить, если женщина вовремя не обратилась к врачу. К тому же выкидыш имеет немало негативных последствий для организма матери.

При первых признаках прерывания беременности следует обратиться за медицинской помощью. Ведь чем скорее будет проведено лечение, тем больше шансов, что плод удастся сохранить. Кроме того, не следует заниматься самолечением в домашних условиях и принимать препараты без назначения врачей. Никакая народная медицина не способна предотвратить выкидыш, и различные настои и отвары, рекомендованные «сердобольными соседками», могут лишь усугубить ситуацию.

Лечение угрозы выкидыша назначается только гинекологом. Причем если состояние пациентки позволяет, то она может проходить курс амбулаторно. Но при ярко выраженной угрозе беременной необходима госпитализация. Препараты, назначаемые при угрозе выкидыша, зависят от причины этого явления:

  • При гормональном дисбалансе пациентке необходим курс гормональных препаратов.
  • При иммунологических факторах назначается курс медикаментов, действие которых направлено на угнетение выработки антител.
  • При тонусе матки назначаются препараты, снимающие спазм мускулатуры.

Нередко медикаменты вводятся внутривенно. При этом названия препаратов и их дозировка выбирается лечащим врачом.

Чтобы не возникло проблем с беременностью, женщине необходимо регулярно посещать гинеколога и четко выполнять все его рекомендации. Своевременная сдача анализов поможет распознать проблемы и патологии еще на ранних сроках, ведь чем раньше поставлен диагноз, тем легче протечет лечение. Кроме того, будущей матери нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • Ведите здоровый образ жизни. Вредные привычки могут сказаться не только на течении беременности, но и на здоровье будущего малыша.
  • Избегайте стрессов и переутомлений, ведь они плохо влияют на иммунную систему.
  • Занимайтесь специальной зарядкой для будущих мам. Узнать о том, какие упражнения подходят в вашем случае, вы можете у своего гинеколога.
  • Не принимайте медикаменты без назначения доктора. Во время беременности следует избегать приема любых препаратов, ведь их активные вещества вместе с кровью попадают и малышу.
  • Следите за своим распорядком дня. Будущей маме крайне важно придерживаться режима сна и отдыха.

Если вы будете придерживаться этих рекомендаций, то с успехом избежите любой угрозы выкидыша. При этом не забывайте гнать от себя негативные мысли. Ведь только позитив поможет родить здорового и крепкого малыша.

Использованные источники: www.wday.ru

Как предотвратить угрозу выкидыша на ранних сроках

Серьезной тяжелой проблемой для женского организма и испытанием на прочность являются осложнения беременности – угроза выкидыша на ранних сроках. Как предотвратить подобное явление, определить причины, выявить симптомы, избежать осложнений должна знать хотя бы вкратце каждая будущая мама.

Выкидыш: описание явления, типы

Выкидышем считается самопроизвольное отторжение плода на ранних сроках беременности без вмешательства врачей. Этот процесс может произойти в первые 12 недель беременности. Большее число выкидышей выпадает на первые дни зачатия и развития плода, когда будущая мама может даже не предполагать, что она беременна.

В медицине различают такие типы выкидышей:

Видео — Основные причины невынашивания беременности

Беременность под угрозой: причины

Существует не менее 10 причин угрозы выкидыша у первородящих мам и каждая из них имеет свои опасные предостережения:

Симптоматика угроз, действия при этом

На ранних сроках надо быть бдительной, следить за самочувствием. Тревожные признаки, при которых следует насторожиться:

  • сильные, ноющие, тянущие болевые ощущения внизу живота, в поясничной области;
  • схваткообразные боли, продолжающиеся день, возможно дольше;
  • кровяные мажущиеся, множественные выделения насыщенного, возможно, бледного цвета, сопровождающиеся болями или безболезненные;
  • частые приступы тошноты, рвота;
  • ощущение тонуса матки.

Кровотечение может приостанавливаться и начинаться снова. Не все выделения указывают на угрозу прерывания беременности, некоторые могут быть признаками менее значительных сбоев – имплантации плодного яйца, гормональный сбой. Боль и неприятные ощущения в нижнем отделе живота также не всегда намекают на отторжение. Но лучше обезопасить себя и ребенка и сходить к специалисту на осмотр. Женщина на сроке до 12 недель может не догадаться о беременности и принимать выделения за критические дни.

При обнаружении симптомов желательно незамедлительно обратиться к помощи медиков, только так можно сохранить плод на ранних сроках. Осмотр и обследование УЗИ помогут оценить уровень опасности. При подтверждении диагноза производится госпитализация. Женщина ложится на сохранение, ведь ей нужен постельный режим и полный покой без волнений.

Способы предотвращения

Избежать неприятных моментов поможет ответственный подход к своему состоянию, здоровью. Ниже небольшие рекомендации для предотвращения проблем на стадиях зарождения, развития плода, которые помогут впоследствии выносить здорового, крепкого малыша. Простые правила:

  • планирование беременности заранее;
  • здоровый образ жизни;
  • правильное питание;
  • ограждение от стрессов;
  • избегание контактов с нездоровыми людьми;
  • не перенапрягаться;
  • не заниматься ремонтом, передвижением мебели;
  • не поднимать более 2 килограмм веса;
  • исключение всех вредных привычек.

При планировании беременности необходимо сделать медицинское обследование, при обнаружении каких-либо отклонений или заболеваний пролечить их. При внеплановой беременности сразу нужно отказаться от вредных привычек, регулярно проходить осмотр у своего лечащего гинеколога, неукоснительно следовать всем его рекомендациям. Питание будущей мамы имеет большое значение. Пища должна быть насыщена продуктами на основе клетчатки. Беременная женщина не должна забывать, что ест она теперь за двоих.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, назначать себе какие-либо лекарства, даже если это всего лишь витамины. Стрессы, физические нагрузки исключить категорически. Оберегать себя от падений, тряски, толчков, не прыгать. Интимную близость на первых порах также рекомендуется исключить, это поможет избежать занесения возможной инфекции, маточных сокращений.

Эффективное лечение при угрозах, средства профилактики

При выявлении симптомов угрозы, подозрении на выкидыш нужно срочно обратиться за медицинской помощью. Лечение начинается после полного обследования – осмотра гинеколога и УЗИ. Обследование поможет выявить тонус матки, особенности строения матки и ее шейки, показать состояние плаценты, плода в ней. Также производится анализ крови. После выявления причины угрозы выбирается лечение.

Лечение зависит от серьезности состояния женщины и причин, вызвавших такое состояние. При серьезных опасениях женщину определяют в стационар. Менее серьезные случаи требуют ведения врачом пациентки, но в привычных для нее домашних условиях.

Принимать самостоятельно препараты запрещено – это может привести к необратимым последствиям. Лечение назначает только врач.

При сбоях генетического происхождения редко удается сохранить беременность, но врачи будут до последнего момента пытаться сделать все возможное. Важно во время беременности сохранять полный психологический и физический покой. Для обеспечения такого спокойствия врачом назначаются легкие успокоительные средства, спазмолитики для снятия тонуса матки, витамины общеукрепляющего действия.

В комплекс профилактических мер в первую очередь входит отказ от вредных привычек, здоровое питание, регулярное посещение женской консультации и гинеколога. Важно избегать стрессов, лишних физических нагрузок, следить за своей личной гигиеной. Обязательным моментом в планировании беременности является необходимость пролечить все инфекционные, а также общие заболевания.

Использованные источники: moy-kroha.info

Угроза выкидыша – основные причины, симптомы и лечение

Причины угрозы выкидыша могут быть самые разнообразные. Согласно статистическим данным до 20% беременностей завершаются выкидышем.

Различают выкидыши ранние – до 12-ти недель и поздние – от 12 до 22-х недель беременности. В случае самопроизвольного прерывания беременности с 23 по 37 неделю, то этот процесс называется преждевременными родами.

Причины угрозы выкидыша

Различают следующие причины, угрожающие выкидышу в ранние сроки беременности:

  1. Генетические дефекты у эмбриона, которые не совместимы с жизнью. Согласно статистике около 70% именно эта причина представляет угрозу выкидыша. Генетические расстройства не являются наследственными, а возникают в результате определенных мутаций в половых клетках мужчины и женщины вследствие действия экзогенных факторов (вирусы, алкоголь, лекарственные средства). Предупредить выкидыш, связанный с генетическими мутациями не представляется возможным, можно лишь заранее, до беременности, уменьшить риск возникновения генетических дефектов у плода, исключив мутагенные факторы.
  2. Гормональные расстройства у женщины, связанные с недостаточной выработкой гормона прогестерона, необходимого для возникновения, поддержания и прогрессирования беременности. Предотвратить выкидыш, связанный с недостатком прогестерона возможно, если своевременно определить причинный фактор и устранить его.
    • Также высокий уровень андрогенов в организме беременной может способствовать угрозе выкидыша, т.к. эти гормоны подавляют секрецию женских гормонов – прогестерона и эстрогена, необходимых для беременности.
    • Дисбаланс гормонов надпочечников и щитовидной железы в организме беременной также способствуют угрозе выкидышу.
  3. Резус-конфликт, возникающий в результате отторжения организмом резус-отрицательной женщины организм резус-положительного плода. При такой проблеме с целью предупреждения выкидыша часто назначают прогестерон.
  4. Инфекционные болезни у женщины, вызванные неспецифическими и специфическими инфекциями.
    • К неспецифическим болезням относят – грипп, гепатиты, пневмонии, пиелонефриты, аппендицит и др.
    • К специфическим инфекциям принадлежат – гонорея, хламидиоз, трихомониаз, токсоплазмоз, герпес — и цитомегаловирусная инфекции.
  5. Учитывая высокий риск выкидыша вследствие инфекционных причин, рекомендуется до наступления беременности обследоваться и при необходимости, пройти необходимый курс терапии, чтобы в последующем наступившая беременность протекала без осложнений.
  6. Предшествующие аборты могут быть причиной выкидыша, поскольку аборт – это манипуляция, которая является стрессовой для организма женщины и нарушает работу ее половых органов.
  7. Прием лекарственных препаратов и трав могут вызвать угрозу выкидыша. К примеру, прием гормональных средств, наркотических анальгетиков, антибиотиков и т.д. Из трав угрозу выкидыша в ранние сроки могут спровоцировать – зверобой, крапива, пижма, петрушка и др.
  8. Частые эмоциональные перенапряжения провоцируют угрозу выкидыша.
  9. Ведение неправильного образа жизни, которое заключается в приеме наркотических веществ, спиртных напитков, в том числе курение и прием кофеин содержащих напитков.
  10. Угрозе выкидыша также способствует половой акт, физически тяжелые нагрузки, падения, удары в живот.

Причинными факторами угрозы выкидыша в поздние сроки беременности, кроме вышеописанных, могут являться:

  • нарушения свертываемости крови,
  • патология плаценты – отслойка либо предлежание,
  • наличие позднего гестоза у беременной — повышение артериального давление, нарушение функции почек, что сопровождается присутствием белка в моче и появлением отечности,
  • многоводие,
  • наличие истмико-цервикальной недостаточности, которая возникает после предшествующих травматичных родов либо абортов, что сопровождается травмой шейки или перешейка матки,
  • различного рода травмы – в виде ушибов живота и/или головы.

Учитывая огромное количество причин, которые способствуют возникновению угрозы выкидыша, как в ранние, так и в поздние сроки беременности, необходимо тщательно готовиться к беременности.

Первые признаки угрозы выкидыша

Первые признаки угрозы выкидыша – это, прежде всего, любое изменение в самочувствии беременной. Первыми признаками угрозы выкидыша могут быть:

  • Чувство тяжести и боли в нижней части живота и области поясницы.
  • Появление или изменение цвета выделений – от алого до темно-коричневого. Объем выделений не имеет значения – мажущие или обильные кровянистые выделения являются поводом для срочного обращения к доктору.
  • Изменение тонуса матки, которое ощущает женщина – напряжение матки и схваткообразные боли, особенно на поздних сроках требуют немедленной помощи доктора.

Иногда, при отсутствии жалоб, во время планового осмотра врача, при проведении УЗИ можно определить угрозу выкидыша: увеличенный тонус матки, нарушения сердцебиения у плода, несоответствие величины матки сроку беременности и т.д.

Боли при угрозе выкидыша

Боли при угрозе выкидыша могут быть самые разнообразные и являться первым и единственным признаком. Боли при угрозе выкидыша чаще всего локализуются в нижней области живота, над лоном, в районе поясницы и крестца. Боли могут быть постоянные или периодические, не прекращающиеся на протяжении нескольких дней и нарастающие по интенсивности и длительности. Боль может быть тянущей, схваткообразной либо острой. Наличие болей, которые нарастают и сопровождаются кровянистыми выделениями, являются признаками угрозы выкидыша и требуют срочной помощи акушера-гинеколога.

Температура при угрозе выкидыша

Температура при угрозе выкидыша может быть нормальной или повышенной (до 37,4°С), особенно на ранних сроках беременности, что объясняется гипертермическим действием гормона прогестерона и является вариантом нормы.

  • Если же появилась высокая температура, и отмечаются признаки какой-либо инфекции в организме, то это может спровоцировать угрозу выкидыша либо если она уже имеется, то усугубить данный процесс.
  • Также, в случае беспричинного повышения температуры до 38°С и выше, при отсутствии других симптомов, то это является тревожным признаком и поводом для обращения к доктору.

Выделения при угрозе выкидыша

Выделения при угрозе выкидыша меняют свой характер и могут являться одним из ее первых признаков. Выделения приобретают кровянистый характер, цвет их варьирует от ярко-красного до темно-коричневого. Кровянистые выделения могут быть скудными, мажущими либо обильными. Кроме того, на поздних сроках беременности угрозу выкидыша можно заподозрить и при отсутствии кровянистых выделений, а по жидким выделениям светлого цвета. Такие водянистые выделения свидетельствуют о подтекании околоплодных вод, в результате нарушения целостности околоплодных оболочек. Выделения в случае угрозы выкидыша практически всегда сопровождаются болью в нижней области живота и/или пояснице.

Симптомы угрозы выкидыша

Симптомы угрозы выкидыша характеризуются:

  1. Болями в нижней части живота и/или поясничной области. Боли тянущие, постоянные либо схваткообразные, постепенно нарастают.
  2. Появлением выделений кровянистого характера.
    • В ранние сроки беременности цвет выделений варьирует от алого (что может говорить об отслойке плодного яйца) до темного, темно-коричневого (что может свидетельствовать о том, что отслойка плодного яйца произошла и образовалась гематома, которая и подтекает).
    • На поздних роках беременности (во втором и третьем триместрах) выделения кровянистого характера возникают вследствие отслойки плаценты от эндометрия матки, цвет их может быть также от светлого до темного. В результате отслойки плаценты плод не дополучает кислород и питательные вещества, а если происходит тотальная ее отслойка, то ребенок может погибнуть.
  3. Кровянистые выделения могут быть незначительными, мажущими либо обильными.
  4. Проявлением угрозы прерывания в позднем сроке беременности могут быть водянистые выделения, вследствие подтекания околоплодных вод. В результате нарушения целостности околоплодных оболочек происходит вытекание жидкости, бесцветного цвета, которая окружает плод. Данный процесс сопровождается увеличением напряжения мышц матки – гипертонусом, что также является угрозой выкидыша.
  5. Наличием гипертонуса матки, который необходимо разделять. Т.е. существует гипертонус матки, который определяется с помощью УЗИ и гипертонус матки, который чувствует сама беременная. Повышенный тонус матки может быть локальным, который захватывает определенный ее участок, и тотальный, когда напряжена вся матка. Локальный тонус матки, обычно, определяется с помощью УЗИ, он не сильно опасен, но требует значительного внимания. Тотальный тонус матки ощущается беременной как выраженное ее уплотнение и сопровождается болевыми ощущениями в животе.

Угроза выкидыша в первом триместре (с 1-й по 12-ую неделю)

Угроза выкидыша в первом триместре (с 1-й по 12-ую неделю) чаще всего возникает в первый критический период, который отмечается на 2-й и 3-й неделе беременности. В данный период женщина может и не знать о том, что она беременна, но он является очень важным, поскольку оплодотворенная яйцеклетка проникает в полость матки и имплантируется в эндометрий. Данный процесс могут нарушить различные экзогенные и эндогенные факторы. К эндогенным факторам относят генетические расстройства у эмбриона, несовместимые с жизнью.

К экзогенным – образ жизни женщины, в частности прием спиртных напитков, наркотиков, лекарств, курение и стрессы могут вызвать угрозу выкидыша. Также патология половых органов у женщины может явиться причиной нарушения проникновения плодного яйца в матку и его дальнейшую имплантацию. К такой патологии относятся:

  • нарушения в строении матки (седловидная либо двурогая матка, наличие в ней перегородок, инфантилизм генитальный),
  • травматическое повреждение эндометрия после аборта,
  • наличие миомы матки,
  • наличие рубцов после кесарева сечения.

Следующий критический период, когда может возникнуть угроза выкидыша в первом триместре – это 8-я – 12-я недели беременности. Основной причиной возникновения угрозы в данном периоде является гормональные расстройства у женщины, например, недостаточная выработка гормона прогестерона.

Угроза выкидыша во втором триместре (с 13-й по 26-ую неделю)

Угроза выкидыша во втором триместре (с 13-й по 26-ую неделю) может возникнуть в критический период, который отмечается с 18-й по 22-ую неделю беременности, когда отмечается интенсивный рост матки. В данном периоде особенно опасны различного вида предлежания плаценты – низкое, неполное либо полное. При наличии у женщины патологии внутренних органов и/или какой-нибудь инфекции, плацента оказывается чувствительна и аномальное ее местонахождение может сопровождаться отслойкой и кровотечением, что является угрозой выкидыша.

Необходимо знать, что все триместры беременности считаются критическими в те дни, в которые должна была быть менструация, если бы возникла беременность, а также в те периоды, когда было самопроизвольное либо искусственное прерывание предшествующих беременностей – существует мнение, что организм женщины сохраняет память о необходимой гормональной перестройке.

Использованные источники: ilive.com.ua

Угроза выкидыша: 15 правил, как этого не допустить

Каждая будущая мамочка боится потерять своего малыша уже на этапе беременности.
Поэтому самым страшным кошмаром является выкидыш. Вероятность такой неприятности крайне мала – около 10% — но, тем не менее, она есть и не стоит пренебрегать любыми советами о том, как не допустить выкидыша и не потерять драгоценного малыша.

В наше время угроза выкидыша на ранних сроках беременности вполне вероятна, так что нужно следить за своим состоянием уже в это время. Главное не перепутать угрозу выкидыша с ним самим. У самопроизвольного прерывания беременности есть весьма чёткие симптомы и признаки, а так же причины, по которым может появиться угроза.

Причины:

1. Генетика очень сильно влияет на развитие плода и, если есть предрасположенность, оно может пойти неправильно. В таком случае плод погибает от того, что он является нежизнеспособным;

2. Некоторые лекарственные средства могут навредить. Особенно, если это гормональные препараты или же противозачаточные;

3. Дефекты в анатомическом строении половых органов матери;

4. Тяжёлая физическая нагрузка на организм матери;

5. Предыдущие аборты или невынашивания;

6. Наличие вредных привычек;

7. Поздняя беременность (за 30 лет);

8. Нехватка гормонов в организме (прогестерон, эстроген) или наоборот излишек андрогенов;

9. Наличие эндокринных заболеваний;

10. Любые инфекционные заболевания, включая и те, что передаются половым путём;

11. Переутомление и стрессы.

Симптомы:

• Постоянные тянущие боли в пояснице и внизу живота;

• Выделения из влагалища. Мажущие или обильные выделения коричневого или алого цвета. Выделения светло-розовые тоже должны насторожить женщину. Кровянистых выделений не должно быть вообще. При их наличии нужно срочно обращаться к врачу.

ПРАВИЛО№1. Если у вас появились малейшие симптомы угрозы выкидыша, вам необходимо срочно обратиться к врачу. Скорее всего, вас сразу госпитализируют, будьте к этому готовы. При таких признаках ребёнка можно спасти. Врач проведёт гинекологический осмотр матки и шейки матки, оценит их состояние и отправит вас на УЗИ, чтобы проверить состояние ребёнка. Только на ультразвуковом исследовании могут подтвердить угрозу прерывания беременности. Если подтверждение получено, то беременную госпитализируют. Делается это для того, чтобы женщина получила необходимый покой, постельный режим и постоянное наблюдение врача.

Для того чтобы понять причину и назначить лечение угрозы выкидыша, у женщины берут анализы крови на гормоны (прогестерон, эстроген, щитовидной железы), на наличие внутриутробной инфекции и на антитела к хорионическому гонадотропину; а также анализ мочи 17-катестероиды и мазок на наличие хламидий и микроплазмы.

ПРАВИЛО №2. Всем предписаниям врача следовать нужно неукоснительно. По результатам обследования выясняется угроза выкидыша. Лечение назначается в виде специальных препаратов:

• В первую очередь это гормоны гестагены. Они регулируют протекание беременности и корректируют патологии, которые могут возникнуть из-за недостатка прогестерона. Самостоятельно такие препараты принимать опасно: возможно негативное влияние на организм матери и ребёнка. Препараты: «Дюфастон», «Утрожестан»;

• гемостатические и антигеморрагические и средства принимаются беременной под присмотром врачей. Назначаются в случае маточных кровотечений и при угрозе прерывания беременности. «Дицинон» — весьма эффективное средство;

• стандартные комплексы витаминов для беременных, а так же витамин Е, магний В6 и фолиевая кислота. Все беременные знакомы с этим набором, который прописывается уже на ранних сроках;

• спазмолитики применяются для расслабления мускулатуры матки. Препараты вроде «Папаверина», «Баралгина» и «Но-шпы»;

• глюкокортикоиды – это гормоны выделяемые надпочечниками. Назначаются при излишке в организме беременной мужских гормонов. Препараты: «Метипред», «Дексаметазон»;

• успокоительные средства на травах.

После выписки из стационара врачом определяется период, в течение которого беременной необходимо принимать назначенные медикаменты.

ПРАВИЛО №3. Главное, что может сделать сама беременная женщина для сохранения беременности, это внимательно следить за своим состоянием и незамедлительно сообщать о любых ненормальных выделениях своему лечащему врачу. Если у вас открылось кровотечение – вызывайте скорую. Пока бригада едет, ложитесь на спину и подложите что-нибудь под ноги, чтобы стопы были выше положения тела. Постарайтесь расслабиться и не думать о плохом. Даже если других симптомов угрозы нет, ваш ребёнок в опасности. Особенно тщательно нужно следить за признаками угрозы прерывания беременности, если у вас в прошлом уже были выкидыши.

ПРАВИЛО №4. Действия врача при угрозе выкидыша следующие: изучение истории болезни обратившейся к нему женщины, а также первичный гинекологический осмотр. Затем назначается УЗИ, чтобы оценить состояние плода. Если же выкидыша избежать не удалось, то проводится специальная процедура: выскабливание. Матка расширяется и специальными приборами остатки тканей плаценты и плода удаляются.

ПРАВИЛО №5. Для того чтобы хоть немного обезопасить себя и предупредить угрозу выкидыша, нужно бережно и внимательно относиться к своему здоровью на протяжении всего периода вынашивания малыша.

ПРАВИЛО №6. Нельзя физически перенапрягаться. Упражнения беременным полезны, но главное — не переусердствовать.

ПРАВИЛО №7. Стоит держаться подальше от людей, больных корью, свинкой, ветряной оспой.

ПРАВИЛО №8. Нельзя даже прикасаться к алкоголю или табаку.

ПРАВИЛО №9. Не стоит заниматься самолечением и принимать лекарства, которые вы принимали до беременности.

ПРАВИЛО №10. Любые медикаменты должны быть одобрены вашим врачом. К тому же, при прохождении любых врачебных процедур, включая стоматолога, нужно заранее предупреждать о своей беременности. Так доктор будет более осторожен и, возможно, будут предусмотрены несколько иные мероприятия.

ПРАВИЛО №11. Необходимо избегать воздействия радиации, даже минимальной.

ПРАВИЛО №12. Если поднялась температура, то тоже нужно обратиться к врачу. Это не симптом угрозы выкидыша, но вполне может быть признаком других патологий, которые могут навредить.

ПРАВИЛО №13. Здоровый образ жизни особенно важен для беременной: нужно больше гулять, сбалансированно питаться и спать достаточное количество времени.

ПРАВИЛО №14. В два раза внимательнее нужно быть, если раньше у вас уже были прерывания беременности. Угроза раннего выкидыша может быть из-за того, что женщина ещё не совсем осознаёт себя беременной и поэтому не особо следит за собой. Или же она и вовсе пока ещё не знает о своей беременности.

ПРАВИЛО №15. Недомогание во время беременности – обычное дело. Это очень тяжёлый период в жизни женщины и очень ответственный. Излишняя мнительность свойственна всем беременным, но это означает, что женщина следит за собой, а это очень важно. Жизнь маленького существа внутри полностью зависит от будущей мамы. Поэтому лучше лишний раз пожалеть себя, побаловать и отдохнуть лишний час. Хлопот у будущей мамы хватает, но нельзя среди них забывать о собственном самочувствии.

Использованные источники: expectingbaby.ru

Угроза выкидыша на раннем сроке: причины и лечение

Угроза прерывания беременности – достаточно частый диагноз. Услышав его от врачей, не стоит паниковать. Угроза – это ещё не выкидыш, и современные доктора знают немало способов устранения возникшей проблемы. Но будущим мамочкам надо знать, что это такое, причины этого состояния и лечение.

Что такое угроза выкидыша

Выкидыш – это самопроизвольное прерывание беременности. Выделяются два типа выкидышей:

  • Преклинический спонтанный аборт или биохимическая беременность – диагноз, который ставят, когда сам эмбрион обнаружен не был из-за маленького срока, но уровень ХГЧ в крови и моче уже повышался.
  • Спонтанный аборт (выкидыш) – патологическое прерывание диагностированной беременности, которое произошло ранее 20 акушерских недель (18 недель после зачатия).

Если потеря ребёнка произошла после 20–22 недели – её называют преждевременными родами.

Следует отметить, что в современном акушерстве не существует диагноза «угроза выкидыша», это понятие устарело. Риск потерять ребёнка есть у любой беременной женщины, и врачи действительно могут оценить вероятность невынашивания. Но теоретическая возможность выкидыша – это не болезнь и не диагноз. Более того, по подсчётам специалистов, каждая пятая беременность срывается на ранних сроках, ещё до наступления задержки. Женщина в таком случае не замечается изменений в своём состоянии и воспринимает кровотечение как очередную менструацию.

Когда врачи говорят об угрозе выкидыша, они подразумевают высокую вероятность прерывания беременности. Но риск не лечится, необходимо определить причину невынашивания и принять решение о необходимости спасения эмбриона. В большинстве случаев выкидыш является биологически целесообразным, поэтому никакая сохраняющая терапия не нужна.

Почему возникает

Остановить начавший выкидыш очень непросто, поэтому надо постараться не допустить его. Главные причины потери плода:

  • Генетические нарушения у зародыша. Примерно 75% беременностей прерываются именно из-за дефектного зачатия. Таким образом организм женщины избавляется от нежизнеспособного эмбриона, поэтому останавливать такой выкидыш не надо.
  • Нарушение гормонального фона. Привести к прерыванию беременности может недостаток прогестерона. Бывает это не часто, и такой выкидыш легко остановить приёмом гормональных препаратов. Если же причина в избытке мужских половых гормонов или вырабатываемых корой надпочечников и щитовидной железой, то лечение будет боле сложным и менее результативным.
  • Резус-конфликт. Если у женщины отрицательный резус-фактор крови, а зародыш унаследовал от отца положительный, то материнский организм может воспринять плод как чужеродное тело и постараться избавиться от него. Резус-конфликт плода и матери
  • Инфекционные заболевания женщины. Цитомегаловирус, герпес, краснуха и множество других заболеваний могут вызывать самопроизвольное прерывание беременности.
  • Хронические заболевания женщины и слабый иммунитет. Если будущая мама постоянно болеет, её организм может избавиться от плода, так как беременность является угрозой жизни.
  • Аборты в анамнезе. Прерывание беременности – сложная и опасная операция, которая может навсегда нарушить нормальную работу матки, яичников, коры надпочечников и других органов. Нередко это приводит к бесплодию.
  • Приём лекарств и некоторых трав. Очень многие препараты имеют тератогенное или абортивное свойство. Если женщина по незнанию примет такое средство, это может негативно сказаться на течении беременности. Вопреки расхожему мнению, лечение травами не более безопасно, даже всем знакомые крапива, пижма и зверобой могут вызвать повышение тонуса матки и спонтанный аборт.
  • Сильные стрессы. Испуг, горе или даже банальная семейная ссора могут спровоцировать сокращение матки и выкидыш.
  • Тяжёлые физические нагрузки. Примерно 5% беременностей прерываются из-за того, что женщина подняла что-то тяжёлое или сильно устала.
  • Падения и травмы. Они приводят к выкидышам на ранних сроках очень редко, так как плод находится в глубине тела и защищён водами.
  • Перегрев. Даже просто принятие горячей ванны может привести к повышению температуры у женщины, что чревато прерыванием беременности или нарушением развития плода.
  • Вредные привычки. Приём наркотиков, алкоголя, курение и даже просто злоупотребление кофе может вызвать нарушения в развитии эмбриона вплоть до гибели.

Симптомы и признаки

Угроза выкидыша на ранних сроках редко проявляется какими-либо симптомами. Если же они есть, то мало отличаются от обычных признаков беременности. Дискомфорт в нижней части живота – достаточно распространённое явление, как и ощущение напряжения. Кровомазание также нередко встречается при имплантации плодного яйца и некоторое время после неё.

Сама будущая мамочка не может определить у себя угрозу выкидыша, но это может сделать врач. Во-первых, он может изучить анамнез женщины и состояние её здоровья на данный момент, что даст возможность сделать некоторые прогнозы. Если риск невынашивания высок, то доктор может назначить регулярные анализы крови, чтобы отслеживать уровень прогестерона и ХГЧ. Снижение их количества свидетельствует о возможном прерывании беременности.

Многие женщины путают имплантационное кровотечение и угрозу выкидыша. Небольшое количество кровянистых выделений примерно через неделю после зачатия является нормой.

Нередко угрозу выкидыша диагностируют по УЗИ. Это неправильно. Во-первых, безопасность ультразвукового исследования для плода на ранних сроках не доказана. Во-вторых, воздействие звуков высокой частоты может провоцировать гипертонус матки. Некоторые специалисты утверждают, что такая диагностика сама по себе может вызывать угрозу прерывания беременности.

Способы предотвращения

Лучшая профилактика угрозы выкидыша на ранних сроках – осознанное планирование беременности. Если женщина заранее пройдёт медицинское обследование и убедится, что со здоровьем у неё всё нормально – это значительно снизит риски прерывания. Также очень важно вовремя отказаться от вредных привычек и бесконтрольного приёма лекарств.

Отдельно стоит вспомнить о гипердиагностике. В наше время это очень распространённая проблема: неграмотные или недобросовестные врачи, используя все достижения современной медицинской науки, находят у женщины даже те заболевания, которые никаких рисков для беременности не несут. А затем принимаются их лечить, исключая саму вероятность зачатия. Например, опасность скрытых инфекций сильно преувеличена. Бессимптомное носительство в большинстве случаев ничем не грозит, а заставляя женщину принимать антибиотики, доктора не дают ей возможности забеременеть до окончания терапии.

Что делать и как лечиться?

Угроза выкидыша, тем более на раннем сроке – это не повод паниковать и немедленно начинать сохраняющую терапию. Как мы уже говорили, в большинстве случаев беременность прерывается из-за хромосомных аномалий плода, несовместимых с жизнью. Слишком активное сохранение такого дефектного зачатия только оттянет во времени гибель эмбриона и сделает аборт более болезненным, как физически, так и психологически. Лечение оправдано только в тех случаях, когда беременность прерывается из-за нарушений гормонального фона или резус-конфликта.

Медикаментозное лечение

Сохраняющая терапия – болезненная тема отечественной гинекологии. Дело в том, что механизмы зачатия и вынашивания беременности очень сложны, и современная наука ещё не знает всех тонкостей. Любые вмешательства в этот процесс проводятся практически вслепую, поэтому в большинстве развитых стран мира при угрозе выкидыша на ранних сроках рекомендуется выжидательная тактика.

Большинство препаратов прогестерона имеют настолько низкую концентрацию действующего вещества, что действуют, скорее, как плацебо.

Отечественные врачи в такой ситуации стараются всеми силами сохранить беременность и часто делают много лишних и бессмысленных шагов, грубо вмешиваясь в функционирование организма. Хуже всего то, что сохраняющей терапии с доказанной эффективностью не существует.

  • Прогестерон (Дюфастон, Утрожестан, Эндометрин) – это гормональные препараты, призванные компенсировать недостаточность лютеиновой фазы. Каждый месяц после овуляции в фолликуле на месте вышедшей из него яйцеклетки образуется особый эндокринный орган – жёлтое тело. Он функционирует до конца цикла и начала менструации. Задача этого органа – выработка прогестерона, который готовит эпителий матки к имплантации и поддерживает его в таком состоянии. После имплантации плодного яйца оно начинает вырабатывать ХГЧ, стимулирующий жёлтое тело к увеличению производства этого гормона. Если оплодотворение не произошло, то постепенно уровень прогестерона падает, внутренние слои эндометрия отслаиваются и начинается менструальное кровотечение. Но по неизвестной причине у некоторых женщин происходит сбой гормонального фона, и рост уровня прогестерона не происходит даже после имплантации. Это грозит отслойкой эндометрия вместе с плодным яйцом. И только в таких случаях оправдано применение таблеток, таких как Дюфастон, Утрожестан и других подобных препаратов, помогающих избежать отторжение плода.
  • Папаверин, магнезия и другие спазмолитики при угрозе выкидыша не показаны, так как мускулатура матки на ранних сроках к ним нечувствительна. Они могут воздействовать на матку только на больших сроках, когда начинаются потуги при преждевременных родах. Их широкое применение в отечественных больницах в самом начале беременности объясняется дешевизной и относительной безопасностью.

Дюфастон – самое популярное лекарство, назначаемое при угрозе выкидыша

Немедикаментозная терапия

Иногда при угрозе прерывания беременности на раннем сроке женщинам рекомендуют электроанальгезию, электрорелаксацию матки, иглорефлексотерапию, электрофорез магния. Это методы, которые не имеют никакого отношения к доказательной медицине. Их результат непредсказуем, а безопасность и эффективность не изучены.

Назначение прогестерона до момента оплодотворения делает невозможной овуляцию, а значит и зачатие.

Единственное, что можно порекомендовать женщине в таком состоянии – отдых и покой. Нужно взять больничный на работе, больше лежать и стараться настроиться на позитив. Половые отношения лучше отложить на потом.

Если случилось худшее

Если предотвратить угрозу всё же не получилось, и беременность прервалась на раннем сроке, это может стать сильным ударом для женщины. Но паниковать не надо, необходимо разобраться в причинах. В большинстве случаев выкидыши случаются из-за нежизнеспособности эмбриона и, скорее всего, в следующий раз всё будет нормально.

Многие женщины после выкидыша впадают в депрессию и боятся опять забеременеть. В таком случае лучше обратиться к психологу, чтобы решить проблему как можно скорее.

На всякий случай можно несколько циклов последить за уровнем прогестерона в крови. Хотя недостаточность лютеиновой фазы встречается редко, исключить её не помешает, как и провериться на инфекционные заболевания половой сферы. Вспомните, не мог ли спровоцировать выкидыш приём лекарств, алкоголя или других веществ.

Если врачи не находят видимых причин спонтанного аборта, необходимо настроиться на лучшее и начать приём фолиевой кислоты. Как только организм восстановится – можно планировать беременность.

Угроза выкидыша на раннем сроке – это не диагноз и в большинстве случаев не требует никакого лечения. Сохраняющая терапия оправдана только при нарушениях гормонального фона или резус-конфликте. В остальных случаях рекомендуется выжидательная тактика.

Использованные источники: medvoice.ru

Статьи по теме